左室駆出率の保たれた心不全（HFpEF）における眼循環の研究

射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）眼循环的研究

• 批准号: 20K18374
• 负责人: 篠原 洋一郎
• 金额: $ 1万
• 依托单位: Gunma University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K18374/
• 关键词: 眼循環; 眼底イメージング; 心不全; レーザースペックルフローグラフィ; 光干渉断層計アンギオグラフィー; 網膜; 視神経; 脈絡膜

左室駆出率の保たれた心不全（HFpEF）は、心不全の約半数を占めており、生活習慣病による全身炎症が発症に関与しているとされている。網膜血管に硬化性変化があると将来的に心不全発症リスクが高いことから、HFpEFでも全身所見に先行して眼内に炎症による眼循環変化を起こしていると仮説をした。本研究ではHFpEFにおける眼循環をMultimodal Imagingの解析を用いて明らかにし、眼循環異常と生命予後との関連を検討することを目的としている。本年度はHFpEF患者とコントロールである非心不全患者においてLaser Speckle flowgraphy（LSFG）を用いて視神経乳頭と脈絡膜mean blur rate(MBR)を、swept source OCT（SS-OCT）を用いて中心窩脈絡膜厚(CCT)を測定した。結果はHFpEFでは非心不全と比較して視神経乳頭MBRが有意に低下していた。またCCTはHFpEFで有意に菲薄化していた。さらにHFpEF患者は心エコー図検査でのE/e’(左室拡張能の指標)と視神経乳頭MBRに有意な相関があった。以上よりHFpEFは視神経・脈絡膜の血流動態に関与している可能性が示唆された。

心力衰竭（HFPEF）维持左心室射血分数占心力衰竭的一半，据说与生活方式相关疾病引起的系统性炎症的发展有关。由于视网膜血管的硬化变化在将来发生心力衰竭的风险更高，因此我们假设HFPEF还会在系统性发现之前引起炎症引起的眼睛循环的变化。这项研究旨在使用多模式成像分析来阐明HFPEF中的眼部循环，并研究眼部循环异常与生命预后之间的关系。今年，使用激光斑点流动量（LSFG）在HFPEF和对照非心脏衰竭患者中测量光盘和脉络膜平均模糊速率（MBR），并使用SWEPT SEW Source OCT（SS-OCT）测量中央凹形脉络膜厚度（CCT）。结果表明，与非心脏衰竭相比，HFPEF的视盘MBR明显降低。此外，HFPEF将CCT显着稀释。此外，HFPEF患者在E/E'（左心室舒张能力的指标）与超声心动图上的视盘MBR之间具有显着相关性。以上表明HFPEF可能参与视神经和脉络膜中的血流动力学。

项目成果

左室駆出率の保たれた 心不全患者（HFpEF）の眼循環評価

左心室射血分数保留的心力衰竭患者（HFpEF）的眼循环评估

• 发表时间: 2022
• 作者: 篠原洋一郎;小保方優;向井亮;秋山英雄
• 通讯作者: 秋山英雄

心不全の眼循環

心力衰竭时的眼循环

• 发表时间: 2021
• 作者: 篠原洋一郎;小保方優;向井亮;秋山英雄;篠原洋一郎
• 通讯作者: 篠原洋一郎