Efficacy of mechanical in-exsufflation for prevention of ventilator associated pneumonia in an intensive care unit

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本研究は、排痰補助装置であるmechanical insufflation-exsufflationが人工呼吸器関連肺炎の予防に対し、集中治療領域にてmechanical insufflation- exsufflationの安全性と人工呼吸器関連肺炎に対しての有効性について明らかにする研究である。研究成果として、mechanical insufflation-exsufflationの安全性における後方視的な研究で、これまでに当院にてmechanical insufflation-exsufflationを実施した症例の有害事象の発生状況をまとめた。そこでは、 mechanical insufflation-exsufflationの実施した例で概ね問題とはならなかったが、ギラン・バレー症候群における自律神経障害合併例に対しては、徐脈性不整脈や血圧変動を助長させるリスクがあることから、適切なバイダルサインのモニタリングが必要なこ とが明らかとなった。この研究成果を2021年度に開催された国際学会(World Physiotherapy Congress 2021 online)にて発表したが、2022年度はこの研究の論文を執筆し英文誌に投稿している。一方、前向き研究においては、新型コロナウイルスの影響により、患者家族への説明と同意のタイミングが研究開始の障壁となっている。現在、前向き研究の遂行に向けて関係部署と実務的な協議を継続しており、いつでも開始できる準備を行なっている。