Nursing education model for visualization and quantitative evaluation of nursing skills in surgery

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治療・診断技術の発展に伴い，医療機関には最先端医療機器が導入されている．一方で，看護業務や看護教育は未だにアナログ情報や経験的裁量に依存している．特に，外科手術の看護技術はその特殊性から熟練看護師による直接指導が行われており，定量評価に基づく教育指導は行われていない．本研究の目的として，看護技術評価の可視化と定量評価を実現するため，看護教育モデルの構築とモデル因子の最適化を行う．方法として，手術器械トレーサビリティシステムや動画像記録装置等のマルチデバイスによって，手術工程を自動特定する．これらの情報から，技術習得に強く影響する最適因子を導き出し，外科手術領域における新しい看護教育モデルを提案する．本年度の目的として，(1) マルチデバイスによる手術工程認識システムの開発と看護教育モデルの因子抽出，および，(2) RFIDタグ付き手術器械の安全性やコストに関する有効性評価を行うこととした．成果として，(1)では手術器械情報を取得するため，情報取得用アンテナの整合回路基板設計，および，基盤化した整合回路のインピーダンス調整を行った．(2)では，手術器械のリコールが生じたときに正確にトレーサビリティができるアプリケーションを開発し，臨床現場において有効性の評価を行った．操作性評価の結果として，RFIDタグ付き手術器械の1セットの平均登録時間は64 ± 9秒（熟練者）だった．安全性評価の結果では，感染疑いのある手術器械の検索にかかる総平均時間は32秒だった．以上より，感染患者に使用した手術器械の特定を正確かつ短時間に検索できることがわかり，手術器械トレーサビリティにおける本システムの有用性が明らかになった．