ウェアラブルデバイスを用いた咀嚼行動変容と歯周病改善による糖尿病コントロール

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近年，咀嚼と全身の健康との関連が報告されているが，咀嚼能力と咀嚼行動（咀嚼回数やスピード）のいずれが全身の健康と関連するのかは不明瞭なままである．特に，医科で注目されている咀嚼行動に関しては，これまでアンケートによる主観的な評価にとどまっており，実効的なツールが無いことから，効果的な咀嚼行動変容を促すことができずにいた．そこで，我々は耳に掛けるだけで客観的に咀嚼行動のモニタリングが可能なウェアラブルデバイスの開発に携わってきた．本検討課題では，このデバイスを使用して成人期におけるにおける咀嚼能率と咀嚼回数，および全身との関連を明らかとし，行動変容アルゴリズムを用いて効果的な咀嚼行動変容を促すことにより，その改善効果を検討する．本年は，72名の対象者におにぎり１つ（100g）を摂取してもらい，その際の咀嚼回数，食事時間・咀嚼スピード・一口当たり咀嚼回数などを測定し，その後の経時的血糖値を計測した．さらに，対象者の身長体重測定，血液検査，口腔機能測定を行い，その関連について検討した．その結果，咀嚼回数は体重やBMI・腹囲と負の相関がみられ，経時的血糖変化曲線下面積（AUC）とは正の相関がみられた．また，摂取時間は咀嚼回数との相関が高く，体重・BMIとの負の相関がみられた．さらに，取り込み回数は体重・BMI・空腹時血糖と負の相関がみられた．一方で，一口当たりの咀嚼回数や咀嚼能率は体重やBMIとは相関を認めなかったが，経時血糖AUCとは正の相関を認めた．また，おにぎり咀嚼回数の中央値（234.5回）で被験者をよく噛む群とあまり咬まない群の２群に分けて比較したところ，体重，BMIには有意に差が見られ，あまり咬まない群は肥満の傾向が認められた．また，経時的血糖曲線におけるAUCの比較では，よく咬む群の方が有意に高い値となった．