Establishment of oral health support system in sub-acute stroke rehabilitation

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脳卒中患者は，発症急性期から回復期，維持期というステージを経るが，回復期における口腔機能管理の効果はまだ明らかになっていないため，本研究では，『脳卒中回復期における口腔機能管理システムの構築』を研究課題とした。歯科医療者による適切な口腔機能管理によって口腔問題と口腔機能が有意に改善するか多施設共同研究で定量的に評価することで，脳卒中回復期における歯科医療者による口腔機能管理の有用性を明らかにし，急性期から回復期を経て維持期まで続くシームレスな口腔機能管理システムの構築につなげる。まず，課題1として「回復期リハ病棟における口腔機能管理の状況把握のための全国調査」を回復期リハビリテーション病棟協会の会員を対象に2021年に実施した。その結果， 319施設（26%)から回答が得られた。回答より，院内歯科がある施設の方が，訪問歯科対応の施設よりも，歯科治療延人数が有意に多く，歯科との連携による効果として，患者や病棟スタッフの口腔への意識の向上との回答が有意に多かった。（田坂樹, 日髙玲奈, 岩佐康行, 古屋純一, 大野友久, 貴島真佐子, 金森大輔, 寺中智, 松尾浩一郎. 回復期リハビリテーション病棟における歯科との連携状況―自記式質問票による全国調査―. 老年歯科医学. 37:312-9. 2023. https://doi.org/10.11259/jsg.37.4_312）また，脳卒中患者の回復期リハ病棟入院時の口腔内の問題点および口腔機能管理による介入効果を明らかにするため，課題2．「回復期病棟入棟時の口腔環境の把握」，および課題3．「回復期口腔機能管理による効果の評価」として，6機関での共同研究を実施した。現在，データを収集中であり，2023年3月時点で272名のデータが登録された。