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看護理工学的手法を用いた足白癬トータルケアシステムの確立

运用护理科学与工程技术建立足癣全程护理体系

基本信息

批准号：
21H03231
负责人：
竹原君江
金额：
$ 11.07万
依托单位：
Fujita Health University (2022-2023)Nagoya University (2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

足白癬は、白癬菌が皮膚角層に侵入し、進行すると亀裂や浸軟、爪白癬への移行による爪の肥厚・変形を引き起こす真菌感染症である。日本における足白癬の保有率は約20%と推定されているcommon diseaseである。しかし、糖尿病患者では足潰瘍のリスク要因であるとして足白癬の治療・ケアが強く推奨されている。また、足白癬が蜂窩織炎のリスクファクターであることや、高齢者では足爪白癬が転倒の要因であることが報告されている。したがって、足白癬を早期に発見し治療につなげる必要があるが、自覚症状に乏しく見逃されていることが少なくないため、効果的なスクリーニング方法が必要である。足白癬は視診での診断が難しいことが報告されている。また、これまでの白癬の診断方法は、顕微鏡で白癬菌要素を確認する直接鏡検法や培養法など、足白癬が疑われる所見のある部位から角質を採取する必要があり訓練が必要であった。そこで、簡便な白癬菌のスクリーニング法の開発が必要と考えた。令和4年度は、白癬菌のスライドカルチャーを用いPVDF膜に白癬菌ケラチナーゼを転写し、蛍光標識ケラチンをコーティングしたスライドガラスに貼付して反応させ、蛍光減少を観察する事によりケラチナーゼ活性を可視化した。さらに、プロテアーゼの働きを阻害する阻害剤を使用して蛍光減少の反応性を検討し、また、直接鏡検法で白癬菌が確認されたヒトの足の鱗屑からケラチナーゼ活性を検出した。次に、同様の鱗屑を用い、阻害剤に対する反応性を確認した。ヒトの鱗屑にPVDF膜を重ねて培養し上述と同様の方法で検討したところ、スライドカルチャー由来のケラチナーゼと同様の反応を示した。したがって、直接鏡検法で白癬菌が確認されたヒトの足の鱗屑から検出されるケラチナーゼ活性は白癬菌由来であることが強く示唆された。

Phirophytes and fungi invade the stratum corneum of the skin, progress, crack, maceration, migration, hypertrophy, and degeneration of the claws, and cause fungal infections. In Japan, the prevalence rate of white fungus is about 20%. For diabetic patients, it is necessary to treat foot ulcer and foot whitening. The main cause of foot white fungus is reported in the report. Early detection and treatment of acne pedis is necessary, and self-inflicted symptoms are not enough. The diagnosis of psoriasis pedis is difficult to diagnose by visual examination. The diagnosis method of white fungus is to confirm the elements of white fungus by microscope, direct microscope, culture method, and the necessary training. It is necessary to develop a simple method for the detection of white fungus. In 2010 and 2014, the use of PVDF membrane for the detection of white fungus, white fungus. In addition, the use of inhibitors to reduce the reactivity of fungi, direct microscopy to identify the presence of fungi, such as fungi, fungi Second, the scale of the application, the resistance of the identification The scale of PVDF film was cultured in the same way as described above. The direct microscopy method was used to confirm the origin of white fungus.