看護理工学的手法を用いた足白癬トータルケアシステムの確立

运用护理科学与工程技术建立足癣全程护理体系

基本信息

批准号：
21H03231
负责人：
竹原君江
金额：
$ 11.07万
依托单位：
Fujita Health University (2022-2023)Nagoya University (2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

足白癬は、白癬菌が皮膚角層に侵入し、進行すると亀裂や浸軟、爪白癬への移行による爪の肥厚・変形を引き起こす真菌感染症である。日本における足白癬の保有率は約20%と推定されているcommon diseaseである。しかし、糖尿病患者では足潰瘍のリスク要因であるとして足白癬の治療・ケアが強く推奨されている。また、足白癬が蜂窩織炎のリスクファクターであることや、高齢者では足爪白癬が転倒の要因であることが報告されている。したがって、足白癬を早期に発見し治療につなげる必要があるが、自覚症状に乏しく見逃されていることが少なくないため、効果的なスクリーニング方法が必要である。足白癬は視診での診断が難しいことが報告されている。また、これまでの白癬の診断方法は、顕微鏡で白癬菌要素を確認する直接鏡検法や培養法など、足白癬が疑われる所見のある部位から角質を採取する必要があり訓練が必要であった。そこで、簡便な白癬菌のスクリーニング法の開発が必要と考えた。令和4年度は、白癬菌のスライドカルチャーを用いPVDF膜に白癬菌ケラチナーゼを転写し、蛍光標識ケラチンをコーティングしたスライドガラスに貼付して反応させ、蛍光減少を観察する事によりケラチナーゼ活性を可視化した。さらに、プロテアーゼの働きを阻害する阻害剤を使用して蛍光減少の反応性を検討し、また、直接鏡検法で白癬菌が確認されたヒトの足の鱗屑からケラチナーゼ活性を検出した。次に、同様の鱗屑を用い、阻害剤に対する反応性を確認した。ヒトの鱗屑にPVDF膜を重ねて培養し上述と同様の方法で検討したところ、スライドカルチャー由来のケラチナーゼと同様の反応を示した。したがって、直接鏡検法で白癬菌が確認されたヒトの足の鱗屑から検出されるケラチナーゼ活性は白癬菌由来であることが強く示唆された。

Tinea Pedis是一种真菌感染，真菌侵入角质层皮肤，导致裂缝，浸渍，指甲增厚和变形，这是由于过渡到肌霉菌的过渡而导致的。据估计，日本的常见疾病在约20％的情况下具有tinea pedis。然而，强烈建议对丁香花梗的治疗和护理作为糖尿病患者的足球溃疡的危险因素。还据报道，锡菌Pedis是纤维炎的危险因素，而锡那Pedis是老年人跌倒的因素。因此，有必要尽早检测到丁香花生并进行治疗，但是由于通常会忽略主观症状，因此有效的筛查方法是必要的。据报道，Tinea Pedis很难在视觉上诊断。此外，用于诊断TINEA的常规方法需要培训，例如直接的显微镜检查和培养方法来确认锡那酸PEDI的真菌元素，并且需要训练。因此，我们认为有必要开发一种简单的方法来筛查tinea真菌。在2022年，使用真菌真菌的幻灯片培养物转移到PVDF膜上，然后将其连接到带有荧光标记的角蛋白涂层的玻璃玻璃上，反应，并观察到荧光下的减少，从而降低了Keratinase的活性。此外，使用抑制蛋白酶功能的抑制剂用于研究荧光降低的反应性，并在人的脚尺度上检测到角质酶活性，通过直接显微镜检查证实了Tinea真菌。接下来，使用类似的量表来确认对抑制剂的反应性。当用PVDF膜覆盖在人类尺度的顶部培养人类尺度时，反应与以与幻灯片培养相同的方式显示的反应相似。因此，强烈建议在人脚尺度上检测到的角质酶活性，其中通过直接微观检查证实了tinea菌真菌，它来自真菌真菌真菌。