超音波診断装置を用いた唾液腺腫瘍の3D血流診断法の確立

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唾液腺腫瘍の超音波診断において、Bモードの所見やドプラモードによる血流の所見は腫瘍の良悪性鑑別に有用であるが、現在の血流評価は任意の1断面（2D）での評価であるため、腫瘍全体の血流の分布や程度を把握しにくいという難しさがある。本研究では、唾液腺腫瘍の腫瘍血流をさまざまなモードを用いて3D画像構築し、各腫瘍の3D血流の特徴を明らかにした上で、最終的にはBモードと3D腫瘍血流の所見を合わせた診断アルゴリズムを確立することを目的としている。3D血流情報取得の超音波検査手技は初年度に決定しており、それ以後は唾液腺腫瘍に対してデータ収集を継続していた。前年度でデータ収集は終了の予定と報告していたが、症例数を増やす目的で、当該年度も引き続きデータ収集を継続する方針に変更をした。Bモードと腫瘍血流（カラードプラ、パワードプラおよび低流速モード）について評価をおこない、腫瘍血流の評価については、それぞれのモードで3D画像構築をおこなった。各モードの特徴としては前年度に報告した内容から大きな変更点はなく、低流速モードは血流の走行を明瞭に3D画像化でき、アーチファクトの混入が少なく、微細な血流まで捉えることが可能であった。現時点で91症例の唾液腺腫瘍の3D血流評価をおこなっている。良悪性の内訳は、良性75症例、悪性16症例である。各組織型における3D血流所見の特徴については、現在データをまとめているところである。