術中心停止に対する迅速かつ安全な心肺蘇生法の確立：実地シミュレーションによる検討

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手術中の心停止は致死的な周術期合併症であり、胸骨圧迫を含めた心肺蘇生を即座に開始する必要がある。しかし、特に腹臥位や側臥位などの非仰臥位手術では、胸骨圧迫を行うにあたり仰臥位に体位変換するなど困難を伴う。本研究は、術中心停止に対し迅速かつ安全に心肺蘇生を行う方法を確立することを目的とする。まず仰臥位・腹臥位・側臥位での術中心停止を想定した手術室での実地シミュレーション(In-situ simulation)を通じ、仰臥位での胸骨圧迫開始までの時間短縮や安全性の確保に必要な要因を検討する。さらに心肺蘇生訓練用全身人体モデルを用いて非仰臥位での胸骨圧迫の有効性を検証し、仰臥位への体位変換が完了するまでの間にも胸骨圧迫をするべきかを検討する。2022年度も医学生への麻酔シミュレーション実習を継続した。これまでのIn situ simulationを基本にした手術室での実際の機器を用いた実習に加え、手術室外での麻酔（例えば救急センターや血管造影室など）についても、多様なシチュエーションを想定した実習を行うことで、よりフレキシブルな実習形式を構築することができた。これにより、麻酔科学および麻酔科医の仕事についての理解度が深まり、より実習の満足度も向上した。