婦人科疾患フレイルにおける新規診断法の開発

サルコペニア（筋肉量低下）は、様々な癌における重要な予後因子である。今回、3D-CTを用い、腸腰筋体積（PV）を計測し、上皮性卵巣癌（OC）患者のPVと無増悪生存期間（PFS）および全生存期間（OS）の相関について、検討を行なった。2002年から2015年の間に、当院で治療前CT検査を施行した83人のOC患者について、Synapse Vincent（Fujifilm Medical） のソフトウェアを用いてPVを測定し、83人のOC患者における臨床検査値（血中アルブミン値、CA125値）およびPFS、OSとの相関を調べた。統計分析はMann-Whitney U検定やReceiver operating characteristic (ROC) 曲線を用いて行い、 PFSおよびOSの分析を行った。全患者のPFSおよびOSの中央値は19.0ヶ月および31.0ヶ月であり、追跡期間は1-131ヶ月であった。 PVは、PFSおよびOSいずれについてもArea Under the Curve (AUC)が0.748 および 0.755と相関を認めた。また、 Kaplan-Meier分析により、PVが低値のOC患者は、PVが高値の患者よりもPFSおよびOSが短いことが明らかになった。（PFS：P = 0.030、OS：P = 0.015）PVは、OC患者の予後不良の指標となる可能性があることが示唆された。今後、体組成計を用いて、さらに多角的に筋肉量を測定し、サルコペニアと婦人科癌の相関を検討したい。

サルコペニア（筋肉量低下）は、様々な癌における重要な予後因子である。今回、3D-CTを用い、腸腰筋体積（PV）を計測し、上皮性卵巣癌（OC）患者のPVと無増悪生存期間（PFS）および全生存期間（OS）の相関について、検討を行なった。2002年から2015年の間に、当院で治療前CT検査を施行した83人のOC患者について、Synapse Vincent（Fujifilm Medical） のソフトウェアを用いてPVを測定し、83人のOC患者における臨床検査値（血中アルブミン値、CA125値）およびPFS、OSとの相関を調べた。統計分析はMann-Whitney U検定やReceiver operating characteristic (ROC) 曲線を用いて行い、 PFSおよびOSの分析を行った。全患者のPFSおよびOSの中央値は19.0ヶ月および31.0ヶ月であり、追跡期間は1-131ヶ月であった。 PVは、PFSおよびOSいずれについてもArea Under the Curve (AUC)が0.748 および 0.755と相関を認めた。また、 Kaplan-Meier分析により、PVが低値のOC患者は、PVが高値の患者よりもPFSおよびOSが短いことが明らかになった。（PFS：P = 0.030、OS：P = 0.015）PVは、OC患者の予後不良の指標となる可能性があることが示唆された。今後、体組成計を用いて、さらに多角的に筋肉量を測定し、サルコペニアと婦人科癌の相関を検討したい。