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慢性肝炎患者におけるサルコペニアおよび肝組織改善のための運動療法プログラムの確立

建立改善慢性肝炎患者肌少症和肝组织的运动治疗方案

基本信息

批准号：
19K19831
负责人：
筆保健一
金额：
$ 2.33万
依托单位：
Hiroshima University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

下記内容について現在論文投稿中である。高齢者を対象としたNAFLDを含む慢性肝疾患患者117名 (男性、n=70、女性、n=47) においてサルコペニアをはじめとした運動機能について横断的に調査を行った。肝線維化の程度をFIB4 indexを用いて分類した。Fib-4 index 2.67以上の線維化進展群、2.0未満の肝線維化非進展群、その間の3群に分類し、肝線維化進展群と肝線維化非進展群におけるサルコペニアをはじめとした運動機能を比較した。その結果、Fib-4 indexで分類した3群間において歩行速度 (<1.0m/sec) が低下した患者の割合に有意差を認めた（P = 0.029）。また歩行速度低下の要因をロジスティック回帰分析にて検討したところ、FIB4 index (オッズ比［OR］＝1.32、95％信頼区間［CI］＝1.13-1.55) および下肢筋力 (OR＝0.92、95％CI＝0.88-0.97) が抽出された。慢性肝疾患を有する高齢者では、病態の進展に伴い運動機能、とりわけ歩行速度が低下した患者が増える。歩行速度の低下は下肢筋力のみならず肝線維化と関連していることが明らかとなった。高齢の慢性肝疾患患者の運動機能、特に歩行速度に注目する必要がある。今回の調査で対象となった慢性肝疾患患者の集団において肝線維化の進展が必ずしもサルコペニアの有病率を増加させるとは限らないが、歩行速度が低下する可能性が示唆された。今後は肝線維化進展にサルコペニアおよび歩行速度が関連するか調査を進めていきたい。

The following is a summary of the contents of the paper. A total of 117 patients (male, n=70, female, n=47) with chronic liver disease were recruited for the study. The FIB4 index is used to classify the degree of liver line maintenance. Fib-4 index 2.67 or higher linear maintenance progress group, 2.0 or less linear maintenance non-progress group, 3 groups in between, classification, linear maintenance progress group and linear maintenance non-progress group, comparison of motor function. Results: Fib-4 index was significantly lower in patients than in those with Fib-4 index (P = 0.029), and walking speed (<1.0m/sec) was significantly lower in patients with Fib-4 index (P = 0.029). The main causes of low walking speed were analyzed by FIB4 index (OR =1.32, 95% CI =1.13-1.55) and lower limb muscle strength (OR=0.92, 95% CI =0.88-0.97). Chronic liver disease is associated with increased motor function and decreased walking speed. The speed of walking is low, and the strength of lower limbs is low. Exercise function and walking speed of patients with chronic liver disease are essential to improve. The current survey of patients with chronic liver disease indicates that the incidence of liver disease must increase, and the rate of liver disease must decrease. In the future, the research on the relationship between the development of liver maintenance and travel speed will be carried out.