Interdisciplinary fusion research for precision medicine in heart failure patients with preserved ejection fraction

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HFpEF計500症例を目標に以下の組み入れ基準・除外基準で北海道大学病院を含む全国25施設からElectronic Data Captureシステムを用いて詳細な臨床情報を含めて登録し、各種解析を並行して実施した。組み入れ基準：外来もしくは入院心不全症例：①20歳以上でフラミンガム心不全診断基準を満足する心不全症状/所見があり、②左室駆出率50％以上かつBNP値100pg/mLを超えるもしくはN末端proBNP値400 pg/mLを超える、③本人からの文書同意が可能。除外基準：①敗血症、②心筋炎、③閉塞型肥大型心筋症、④拘束型心筋症、⑤重度の弁膜症、⑥心臓移植後あるいは待機、⑦1か月以内の予定心臓手術各種解析：①心不全マルチバイオマーカー解析　②アレイ（ゲノムワイド関連）解析　③網羅的メタボローム解析　④歩行動画の人工知能解析今年度は昨年度に引き続き、上記基準に該当する心不全症例の登録を開始してきた。令和5年3月末の時点で、目標症例数を超えるHFpEF802例の登録が得られ、バイオマーカー、アレイ、メタボローム解析も完了した。また、歩行動画の人工知能解析に関しては、撮影した歩行動画から機械学習を用いて客観的にフレイルスコアを算出することに成功した。この技術は特殊なカメラやセンサーを用いず、単一のカメラのみで被験者の起立歩行様式の三次元位置情報を取得する「動作解析データ取得方法及び動作解析データ取得システム」として特許出願中である（特願2021-012431）。結果、来年度（最終年度）に予定通りネットワーク統合解析を行うためのデータ蓄積が完了した。