歯科治療に有効なポジショニング習得のための効果的動画ツールの開発

歯科臨床教育において技能教育は必須である。しかしながら技能伝達は言葉で説明することが難しい、いわゆる暗黙知の領域であり教育による習得が困難な領域である。これまで歯科臨床における技能習得の多くは経験ある歯科医の臨床現場を見学する、また学修者自身が経験を積むことによりなされてきた。だが見学するにしても患者口腔内という狭小な空間であることに加えて、そこに術者の手が入ることから視界が遮られ、学修のための十分な情報を得ることは困難である。さらには歯列の傾きや歯列の大きさ、舌の大きさ、開口量など千差万別であり視診を行うということだけでも術者のポジショニング、ミラーテクニックは一定ではなく経験を要する。そこで本研究では術者目線の教材により学修者らに見えていることを体感させ、それにより見る能力に変化がでるかどうかを検証することを予定とした。機械的歯面清掃は全歯面に対して適切に器具を当てること、全歯面を見る技術を必要とする。プラークを模した色素を全顎の歯頸部に塗布した歯列模型をマネキンに装着し、機械的歯面清掃を実施させたところ色素が残存している部位が認められた。その後器具の当て方については指導を行なわず残存した部位を指摘したのみで、再度歯面清掃を実施させたところ色素残存させた部位についても清掃することができた。このことから色素を残存させたことは見ることができていなかったことが原因と考えられた。また擬似齲蝕を作成した歯科模型をマネキンに装着し診査させたところ疑似齲蝕を見逃した部位が認められた。これらのことから見る技能を向上させることは臨床教育に効果があると考えられた。

歯科臨床教育において技能教育は必須である。しかしながら技能伝達は言葉で説明することが難しい、いわゆる暗黙知の領域であり教育による習得が困難な領域である。これまで歯科臨床における技能習得の多くは経験ある歯科医の臨床現場を見学する、また学修者自身が経験を積むことによりなされてきた。だが見学するにしても患者口腔内という狭小な空間であることに加えて、そこに術者の手が入ることから視界が遮られ、学修のための十分な情報を得ることは困難である。さらには歯列の傾きや歯列の大きさ、舌の大きさ、開口量など千差万別であり視診を行うということだけでも術者のポジショニング、ミラーテクニックは一定ではなく経験を要する。そこで本研究では術者目線の教材により学修者らに見えていることを体感させ、それにより見る能力に変化がでるかどうかを検証することを予定とした。機械的歯面清掃は全歯面に対して適切に器具を当てること、全歯面を見る技術を必要とする。プラークを模した色素を全顎の歯頸部に塗布した歯列模型をマネキンに装着し、機械的歯面清掃を実施させたところ色素が残存している部位が認められた。その後器具の当て方については指導を行なわず残存した部位を指摘したのみで、再度歯面清掃を実施させたところ色素残存させた部位についても清掃することができた。このことから色素を残存させたことは見ることができていなかったことが原因と考えられた。また擬似齲蝕を作成した歯科模型をマネキンに装着し診査させたところ疑似齲蝕を見逃した部位が認められた。これらのことから見る技能を向上させることは臨床教育に効果があると考えられた。