更年期女性への睡眠を促すケア導入と日常生活の質改善プログラム

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更年期女性の入眠前後の自律神経反応が睡眠パラメーターにどのような影響があるかについて検討するとともに、介入方法の検討目的で音刺激、呼吸法を取り入れた際の睡眠状態について予備的研究を行った。入眠前後の自律神経反応については、45～55歳の更年期女性を対象とした。自宅での日常的な眠りについて、眠りSCAN（Paramount Bed社製）を用いて計測した。自律神経系の反応については心拍モニター（myBeat ユニオンツール社製）を用い、RR間隔から自律神経活動を算出した。各対象者は5～9日間の睡眠状態を1～2ヶ月間で測定し、起床時に前日の睡眠についてOSA睡眠調査票とVASによる評価を睡眠日誌に記述した。入眠前と入眠中の自律神経反応は心拍モニターのデータをコンピュータに取り込み、RR間隔を算出し、時間領域解析法とローレンツプロット法で捉えた。介入方法の検討の予備研究では、音刺激と呼吸法の介入を、成人女性各１名を対象として行った。どちらの介入も就床後で入眠前に行い、音刺激に関しては「眠りを促進する音楽」「自然の音」「好きな音楽」「ラジオ：一人」「ラジオ：会話」「無音」の５条件を比較し、呼吸法はゆっくりとした腹式呼吸を3分程度行った。入眠前後の自律神経反応については、入眠前と入眠後30分のRR間隔の差が大きい方が睡眠時間や在床時間が長い傾向にあった。VAS値も高く、睡眠に満足しているようであるが、有意差は認められなかった。勤務日と休日において、休日には睡眠状態への自律神経系の関与が認められ、RR間隔が延長している方が睡眠時間が短かったが、勤務日にはそのような傾向は認められなかった。勤務日と休日で、睡眠に影響している要因に違いがあることが示唆された。介入方法検討の予備研究はデータ収集を行った状態であるので、今後、解析を行い、どのような介入が適しているかについて検討していく。