小児医療施設で診療を受ける成人期の小児慢性疾患患者の看護ケアモデル構築

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2022年度2月に実施した全国小児医療施設小児科外来看護師を対象とした、成人患者診療の現状及び移行支援体制についての郵送調査結果を分析した。結果は、自由記述の量が多かったため、現状と医療者の考えを分けて学術集会報告することとし、現状についての結果は単純集計、医療者の考えは内容分析を行った。現状については、「小児科外来における小児期発症慢性疾患患者への成人移行期支援体制の現状」のテーマで第42回日本看護科学学会学術集会で口頭発表し、医療者の考えについては分析に時間を要したため2023年度報告予定である。尚、日本看護科学学会学術集会での口頭発表は優秀口頭発表賞を受賞した。2021年度に実施した小児医療施設に通院する成人期患者の親を対象としたインタビュー結果は、本人の疾患及び障害により特徴があったため重症心身障害者の親の結果を分けて分析した。その結果を第47回日本重心学会学術集会にて口頭報告を行った。これらの研究結果を研究メンバーで分析、考察する中で、小児期発症慢性疾患患者の抱える本人と家族の課題、診療体制の課題、特にそのチームメンバーとして関わる看護師の課題について意見交換を進め、看護ケアモデルという形態ではなく、事例集及び提言とし協力を得た小児医療施設へ配布し啓蒙を図るとともに、信頼性妥当性を確保するために修正意見を聞く方向性を話しあった。成人移行支援の重要性は認識されつつあるが、その実態や工夫、当事者の現状はまだ十分明らかにされていないことが研究遂行により改めて研究メンバー間及び成果報告の中で確認された。