Research on psychosocial support for middle-aged and elderly cancer patients who live alone and have no family to support their lives with medical treatment

本研究は、独居等で療養生活を支える家族のいない中高年の進行がん患者について、①どのような心理社会的苦痛を経験しているのか、②このような患者が地域社会の中で最期まで尊厳を持って安心して暮らしていくためには、どのような心理社会的支援が必要かを明らかにすることを目的としている。当該年度は中断していたインタビュー調査を再開し、患者対象調査については目標症例数20例に到達し、追加の質的分析を行った。また、前年度までに実施した患者および支援者対象インタビュー調査の質的内容分析の結果に基づき、インターネットによる量的調査のための調査デザインと調査項目の作成に着手した。これまでのインタビュー調査から抽出された独居進行がん患者に特有と考えられる心理社会的苦痛（例：就労・経済的問題、急変時の対応、医療へのアクセス、外出・食事等の日常生活上の支障、制度利用のための事務手続きに関する支障、家族への負担に対する心配、孤独感、治療・療養の場に関する意思決定に関する不安）について、調査項目を10項目程度作成した。また、独居進行がん患者に特有と考えられる支援ニーズ（例：家族以外の支援者の同行・訪問、支援者との継続的な関わり、ICTの活用、同病者による支援、近隣住民の見守り、社会制度の活用支援）に関する項目も10項目程度作成した。残りのインタビュー調査の結果に基づき調査項目を修正し確定する予定である。インターネット調査では、これらの苦痛の発生頻度や深刻度、支援ニーズの有無について家族と同居する進行がん患者と独居患者との回答データを比較し、独居進行がん患者の心理社会的苦痛と支援ニーズの特徴を計量的に明らかにする予定である。

本研究は、独居等で療養生活を支える家族のいない中高年の進行がん患者について、①どのような心理社会的苦痛を経験しているのか、②このような患者が地域社会の中で最期まで尊厳を持って安心して暮らしていくためには、どのような心理社会的支援が必要かを明らかにすることを目的としている。当該年度は中断していたインタビュー調査を再開し、患者対象調査については目標症例数20例に到達し、追加の質的分析を行った。また、前年度までに実施した患者および支援者対象インタビュー調査の質的内容分析の結果に基づき、インターネットによる量的調査のための調査デザインと調査項目の作成に着手した。これまでのインタビュー調査から抽出された独居進行がん患者に特有と考えられる心理社会的苦痛（例：就労・経済的問題、急変時の対応、医療へのアクセス、外出・食事等の日常生活上の支障、制度利用のための事務手続きに関する支障、家族への負担に対する心配、孤独感、治療・療養の場に関する意思決定に関する不安）について、調査項目を10項目程度作成した。また、独居進行がん患者に特有と考えられる支援ニーズ（例：家族以外の支援者の同行・訪問、支援者との継続的な関わり、ICTの活用、同病者による支援、近隣住民の見守り、社会制度の活用支援）に関する項目も10項目程度作成した。残りのインタビュー調査の結果に基づき調査項目を修正し確定する予定である。インターネット調査では、これらの苦痛の発生頻度や深刻度、支援ニーズの有無について家族と同居する進行がん患者と独居患者との回答データを比較し、独居進行がん患者の心理社会的苦痛と支援ニーズの特徴を計量的に明らかにする予定である。