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老年期にある高血圧患者の、認知機能保持のための至適血圧の解明

阐明维持老年高血压患者认知功能的最佳血压

基本信息

批准号：
18K07489
负责人：
清水敦哉
金额：
$ 2.75万
依托单位：
National Center for Geriatrics and Gerontology
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本申請研究は、対象者を加齢性脳変性である大脳白質病変重症度に基づいて層別化し、患者群ごとの高血圧管理状況と認知機能との関係性を追跡することによって、認知症の発症と悪化を予防し得る至適血圧域を明らかにすることを目的として、縦断追跡を継続中である。対象患者を当施設循環器科定期通院患者として登録を進めたが、COVID19蔓延により途中脱落症例が予想を上回りそうな状況となったため、初期設定した登録期間を延長し解析可能症例数の確保を優先する計画へと変更した。その結果、2021年度追跡終了時点で160症例のデータが最終解析対象と確定した。【最終解析結果】対象者は本申請研究登録者。症例数は157、女性が88名（56％）、年齢は平均69.6歳であった。観察期間は平均4.6年であった。大脳白質病変の変化割合を中央値で2群（増大群n=78：1.08±0.92ml/year、安定群n=79：-0.0028±0.20ml/year）に分類した。共変量を、欧米の学会でHFpEFの判定基準となっているE/e’、e’、TRflow、LAVIの4項目のほか、生理検査項目であるLVEF、baPWV、IMT、ABPMから得られた平均収縮期血圧（それぞれ総合、日中、夜間）、血液検査結果からBNP、HbA1c、eLDL-C、eGFR、他に性別、BMIとして、二項ロジスティック回帰分析を行った。その結果、変数として左室拡張障害重症度指標であるE/e‘のみが有意であり、判別的中率は62.0％であることが明らかとなった。本結果より左室拡張障害重症度は大脳白質病変増悪の予測因子であると言える。

The present application studies the relationship between the severity, baseline stratification, hypertension management status, cognitive function, and the development of cognitive disorders. For patients, the Circulator Department regularly visits the hospital, and the COVID-19 epidemic spreads, and the number of possible cases is increased. The results show that the final analysis of 160 cases in 2021 is confirmed. [Final analysis result] The target is the registrant of this application study. The number of cases was 157, the number of females was 88 (56%), and the average age was 69.6 years. The average duration of observation is 4.6 years. There are two groups in the center of the disease (n=78: 1.08±0.92ml/year in the enlarged group and n=79:-0.0028 ± 0.20ml/year in the stable group). Total quantity, European Institute of HFpEF criteria, E/e ', e', TRflow, LAVI 4 items, physiological test items, LVEF, baPWV, IMT, ABPM, mean systolic blood pressure (including total, daytime, evening), blood test results, BNP, HbA1c, eLDL-C, eGFR, gender, BMI, binomial regression analysis. The severity index of left ventricular diastolic dysfunction was determined by 62.0% of the patients. The results showed that the severity of left ventricular systolic dysfunction increased significantly with the increase of predictive factors.

项目成果

期刊论文数量（87）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Medium-term health-related quality of life in patients with pulmonary arterial hypertension treated with goal-oriented sequential combination therapy based on exercise capacity

基于运动能力的目标导向序贯联合治疗肺动脉高压患者的中期健康相关生活质量

DOI：
10.1186/s12955-019-1178-x
发表时间：
2019
期刊：
Health and Quality of Life Outcomes
影响因子：
3.6
作者：
Hirashiki Akihiro;Adachi Shiro;Okumura Naoki;Nakano Yoshihisa;Shimokata Shigetake;Shimizu Atsuya;Arai Hidenori;Toba Kenji;Murohara Toyoaki;Kondo Takahisa
通讯作者：
Kondo Takahisa

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