消化器がん患者の周術期ヘルスリテラシー支援プログラムの開発

本研究では、手術を受ける消化器がん患者が、これまで培ってきたヘルスリテラシーを発揮し、手術に主体的に取り組み、術後の生活をマネジメントできるよう、術前から術後まで継続した介入を行うための周術期ヘルスリテラシー支援プログラムを開発することを目的としている。これまで、消化器がん患者の視点から、周術期ヘルスリテラシーを明らかにした。2020年度より、周術期ヘルスリテラシーを発揮するための援助の内容を、看護師の視点から明らかにすることを目標とし、実施してきた。2021年度に、消化器がんの手術に関わる部署で5年以上の勤務経験のある4名の看護師を対象に、面面接法でデータ収集を実施し、詳細な看護援助を抽出した。2022年度はそのデータを、質的帰納的方法を用いて、さらに分析を進めた。その結果、周術期ヘルスリテラシーを発揮するための看護援助として、≪手術に関連した情報を自分のものにできるように手術までに情報の補足を行う≫、≪思い込みで回復を遅らせないように医療以外の個人的な情報源からの情報を修正する≫、≪術後の身体に合わせて退院後の生活ができるように患者とともに今後の経過を整理する≫、≪生活の中に取り入れることができるように必要になった対応について患者と共に整理する≫、≪術後の状態を患者自身がイメージできるようにサポートする≫、≪術後に動くことができるように意識づけを行う≫、≪回復への取り組みを続けていけるように患者の持っている力を後押しする≫、≪立ち止まることがないように反応をみながら行動の促しを行う≫、≪家族が患者を支えることができるように家族への説明を選択的に行う≫の9つの内容が抽出された。本研究で抽出された看護援助は、患者のもつ情報認識へのアプローチ、患者が状況に応じた行動をとりいれるためのアプローチ、患者の「できる」を支えるためのアプローチが示唆された。

本研究では、手術を受ける消化器がん患者が、これまで培ってきたヘルスリテラシーを発揮し、手術に主体的に取り組み、術後の生活をマネジメントできるよう、術前から術後まで継続した介入を行うための周術期ヘルスリテラシー支援プログラムを開発することを目的としている。これまで、消化器がん患者の視点から、周術期ヘルスリテラシーを明らかにした。2020年度より、周術期ヘルスリテラシーを発揮するための援助の内容を、看護師の視点から明らかにすることを目標とし、実施してきた。2021年度に、消化器がんの手術に関わる部署で5年以上の勤務経験のある4名の看護師を対象に、面面接法でデータ収集を実施し、詳細な看護援助を抽出した。2022年度はそのデータを、質的帰納的方法を用いて、さらに分析を進めた。その結果、周術期ヘルスリテラシーを発揮するための看護援助として、≪手術に関連した情報を自分のものにできるように手術までに情報の補足を行う≫、≪思い込みで回復を遅らせないように医療以外の個人的な情報源からの情報を修正する≫、≪術後の身体に合わせて退院後の生活ができるように患者とともに今後の経過を整理する≫、≪生活の中に取り入れることができるように必要になった対応について患者と共に整理する≫、≪術後の状態を患者自身がイメージできるようにサポートする≫、≪術後に動くことができるように意識づけを行う≫、≪回復への取り組みを続けていけるように患者の持っている力を後押しする≫、≪立ち止まることがないように反応をみながら行動の促しを行う≫、≪家族が患者を支えることができるように家族への説明を選択的に行う≫の9つの内容が抽出された。本研究で抽出された看護援助は、患者のもつ情報認識へのアプローチ、患者が状況に応じた行動をとりいれるためのアプローチ、患者の「できる」を支えるためのアプローチが示唆された。