粘膜側から漿膜側に位置情報を伝達し固定するための新規デバイスの開発

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胃切離線決定に役に立つと考えられる粘膜漿膜マーキングピンの開発としては、ピンを試作し、かつ各種ピンを胃壁内にデリバリーする各種システムを検討した。その過程で、胃切離線を決定するためには術中内視鏡からの情報を漿膜面側に伝達することが重要であるが、その方法として漿膜面側から針を刺して粘膜側に位置を伝える手法を様々な形で実施しその有用性を検討した。その結果、漿膜側から針糸を穿刺し、胃壁を仮縫合させて外反させる新たな手術技術への開発に発展した。針の大きさ、運針の方向、技術的な問題点などを検証した。そして我々は、この外反させた胃壁を切除する新たな手術手技を幽門保存胃切除の再建にも応用し、non-opened clean end-to-end anastomosis method；NoCEAMと命名した。動物実験の後に臨床導入し、短期安全性や実現可能性、そして栄養状態評価などのデータを測定した。その結果を英文論文として投稿し、acceptされた。