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要介護認定で見られる「認知症」の発症前過程に基づく類型化と類型別予防法の検討

根据护理认证中的“痴呆症”发病前过程进行分类检查以及各类型的预防方法

基本信息

批准号：
18K19718
负责人：
天野秀紀
金额：
$ 3.99万
依托单位：
Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital and Institute of Gerontology
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-06-29 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

データを拡張するための健診調査を予定していたが、新型コロナウイルス感染症の影響で実施できず、郵送調査のみを実施した。既存データを用いた統計解析では、抑うつ症状の一部としては説明できない意欲低下症状と将来の「認知症」発生との関係を、年齢層別に検討した。対象は健診受診者1219名 (Mini-Mental State Examination: MMSE 21点以上、年齢65歳以上、女55%)、「認知症」発症の観察期間は最長12年であった。要介護認定審査における認知症高齢者の自立度IIa以上の発生を「認知症」発症と見なした。健診時 Geriatiric Depression Scale 短縮版: GDS-15への回答を、「抑うつ」:6点以上、「意欲低下」:6点未満かつ意欲低下3項目に関する得点2点以上、「健常」に分類した。MMSE得点は「中等度低下」:21-23、「軽度低下」:24-27点、「健常」:28-30点に分類した。二つの年齢層（65-74歳、75歳以上）それぞれにおいて、認知症発症リスクに対するGDS-15カテゴリーとMMSEカテゴリーの影響を、Cox回帰(性、年齢、脳卒中既往を調整)により評価した。前期高齢者（65-74歳）の層において、「認知症」の発生リスクとの間に統計学的に有意な関連が認められたのは、「抑うつ」（ハザード比 3.2）と「意欲低下」(2.9)であった。一方、後期高齢者（75歳以上）における有意な予測因子は「抑うつ」（2.4）と認知機能「軽度低下」(3.3)であった。すなわち、意欲低下症状と予後との関係は年齢層により異なり、前期高齢者においては意欲低下が将来の「認知症」発症の予測因子となることを示した。

Health surveys are scheduled to be conducted on the impact of new types of HIV infection, and mail surveys are scheduled to be conducted. A statistical analysis of the relationship between the symptoms of depression and the development of cognitive disorders in the future is conducted at different levels. 1219 subjects (Mini-Mental State Examination: MMSE 21 points or more, age 65 years or older, female 55%) were examined for cognitive disorders. The occurrence of cognitive disorder in patients with high cognitive status and self-reliance IIA or above should be considered for intervention. Geriatiric Depression Scale Shortened Version: GDS-15:6 points or more,"Low Desire":6 points or less,"Low Desire": 3 points or more,"Normal" is classified. MMSE scores are classified as "moderately low":21-23,"moderately low":24-27,"healthy":28-30. The age of the second layer (65-74 years old, 75 years old and above) is related to the impact of GDS-15 and MMSE on cognitive disorders, Cox regression (sex, age, stroke history adjustment). The early stage of high fever (65-74 years old) is characterized by layer, occurrence of "cognitive disorder" and statistical correlation,"suppression"($> ratio 3.2) and "low desire"(2.9). One side, late high (over 75 years old) intentional prediction factor "depression"(2.4) cognitive function "low"(3.3) The relationship between low desire symptoms and future cognitive symptoms is different in different years, and the relationship between low desire symptoms and future cognitive symptoms is different in different years.