Scientific analysis of invisible technical tips in the dental treatment

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歯科治療に用いる器具の持ち方や動かし方、それらを扱う際の姿勢は、その性能を発揮するために重要であるが、これらの具体的なコツ（以下、ITTs：Invisible Technical Tips）を、言葉や文章で第三者にわかりやすく説明することは容易ではない。本研究は、学習者である歯学部学生や研修歯科医の技術改善・向上に資すると考えられるITTsを客観的な指標を用いて示唆を与えることのできる歯科臨床教育体系の確立を最終目標とし、エアータービンを用いた切削の動作を題材に歯科治療動作を客観的に評価することを目指して行う。2021年度はフィンガーレストの有無による窩洞形成動作に関してデータの採得を行い、三次元動作解析を行った結果、診療姿勢やフィンガーレストの重要性を客観的に示すことができると考えられた。一方で、当初エアタービン操作に重要であると想定した上肢の関節、すなわち肩、肘、手首に加えて、手指による関与が大きいことが示唆されたため、2022年度は手指の動作解析についてモーションキャプチャでの計測方法と解析モデルの構築を行った。また2023年度の計画として、熟練歯科医師の動作解析から具体的なITTsを抽出し、これを学習者に教育することを予定しているため、単純な人工歯切削モデルの作成と、動画教材の作成を行い、これを用いて熟練歯科医師の動作の計測と解析を進めた。さらに歯科治療には動作だけでなく、器具や患部に加える圧力も重要な要素であり、このコントロール様式についても考慮する必要があるため、切削動作解析と並行して分析を行った。題材は比較的分析が容易と考えられる義歯の圧接時の圧力コントロールとしたが、切削動作でも人工歯に対する切削圧のコントロールは必須の技能であることから、重要な示唆が得られたと考えられた。