高齢心不全患者におけるマイオカインのバイオマーカーとしての臨床的有用性の検討

骨格筋や心筋から産生される骨格筋由来因子（マイオカイン）は全身に作用し、他の臓器と連携しながら全身の代謝調整を行うことが明らかになっている。マイオカインはこれまで20種類以上報告されている。本研究はマイオカインと循環器疾患の臨床的側面の関連について明らかにすることを目的としている。本研究では、当院に入院する循環器疾患患者を対象に末梢静脈血サンプルを採取し、各種マイオカイン値を測定し、疾患重症度、動脈硬化抑制効果、栄養状態、心臓リハビリテーションの効果との関連などを調べる。これによりマイオカインが健康寿命のバイオマーカーとして有用であるかを検証する。令和4年度は主に当院に入院した患者の症例登録と血液検体サンプルの収集・蓄積と患者フォローアップを行なった。また心臓リハビリテーションを積極的に行い、マイオカインとの関連について検証するデータの蓄積を行った。しかしコロナ禍で診療制限や不規則な対応が求められている状況で、目標患者登録数・年間200例に対して、患者登録数は数十例に留まり、十分な患者登録が進まなかった。そのため血液検体サンプルの測定、解析は進んでおらず、各マイオカインの差違、バイオマーカーの候補の選定ができていない。予備的解析において、心筋、骨格筋両方から産生されるマイオカインの一つであるFollistatin-like 1 (FSTL1)は循環器疾患患者の年齢と負の相関があり、体表面積とは正の相関関係があることを確認している。FSTL1を含めたマイオカインについて今後測定、解析を進めていく予定である。

骨格筋や心筋から産生される骨格筋由来因子（マイオカイン）は全身に作用し、他の臓器と連携しながら全身の代謝調整を行うことが明らかになっている。マイオカインはこれまで20種類以上報告されている。本研究はマイオカインと循環器疾患の臨床的側面の関連について明らかにすることを目的としている。本研究では、当院に入院する循環器疾患患者を対象に末梢静脈血サンプルを採取し、各種マイオカイン値を測定し、疾患重症度、動脈硬化抑制効果、栄養状態、心臓リハビリテーションの効果との関連などを調べる。これによりマイオカインが健康寿命のバイオマーカーとして有用であるかを検証する。令和4年度は主に当院に入院した患者の症例登録と血液検体サンプルの収集・蓄積と患者フォローアップを行なった。また心臓リハビリテーションを積極的に行い、マイオカインとの関連について検証するデータの蓄積を行った。しかしコロナ禍で診療制限や不規則な対応が求められている状況で、目標患者登録数・年間200例に対して、患者登録数は数十例に留まり、十分な患者登録が進まなかった。そのため血液検体サンプルの測定、解析は進んでおらず、各マイオカインの差違、バイオマーカーの候補の選定ができていない。予備的解析において、心筋、骨格筋両方から産生されるマイオカインの一つであるFollistatin-like 1 (FSTL1)は循環器疾患患者の年齢と負の相関があり、体表面積とは正の相関関係があることを確認している。FSTL1を含めたマイオカインについて今後測定、解析を進めていく予定である。