Classification of late-onset psychosis and verification of effective treatment methods

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昨年度に引き続き、最遅発性統合失調症（VLOSLP）患者のリクルートおよび臨床症状・脳神経画像・血液・脳脊髄液などのデータ収集を進め、現時点で42例の患者登録に至っている。血液・脳脊髄液バイオマーカーの測定体制を構築し、脳脊髄液バイオマーカーについては現時点で測定も実施している。昨年度に投稿準備をしていたVLOSLP患者におけるレビー小体型認知症の指標的バイオマーカーの陽性率およびバイオマーカー陽性患者の特徴に関する横断研究論文がAlzheimer's Research & Therapy誌にて出版となった。バイオマーカー陽性例での精神運動速度の低下や幻視の有症率の高さがみられたものの、多くの点で臨床像が似通っていた。また、VLOSLP患者におけるアルツハイマー病バイオマーカーの陽性率およびバイオマーカー陽性患者の特徴に関する横断研究についても、International Psychogeriatrics誌にて報告した。バイオマーカー要請例では軽微な記憶障害を認めたが、やはり大きな臨床像の違いは見られなかった。VLOSLP患者を対象とした血液および脳脊髄液の収集およびバイオマーカー測定も順調に進んでおり、現在VLOSLP患者を含む高齢者における脳脊髄液中のADバイオマーカーとアミロイドPETの結果に関する報告を投稿中である。これらのデータ収集過程で経験された、高齢発症の皮膚寄生虫妄想症例について、Frontiears in Psychiatry誌にて症例報告した。また、これらに関連した研究内容について、国際学会にて3つ、国内学会にて6つの発表を行った。VLOSLP患者の特徴をより詳細に把握するため、関連施設である浅香山病院において、若年発症の統合失調症を抱える高齢患者のリクルートを開始し、VLOSLPに対する対照群として、今後比較研究を実施する予定である。