Index of coronary artery blood flow from dynamic CT perfusion image using 3D voxel-tracking technique

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本研究は過去に行ったダイナミックCTP研究の症例を対象とするため、対象となる症例の整理を行った。過去の当院のダイナミックCTP撮影を行った症例で核医学検査を行った群があったため、その症例を対象として考えた。これらの症例は過去の研究で本人同意をとっている場合があり、倫理指針との整合性を確認した。冠動脈が含まれる症例について画像処理を行い、計測方法や指標の算出手法の確認・整理を行った。近位部については撮像範囲に含まれないことによって計測が難しい例が比較的多く、末梢では薬剤負荷による高心拍でmotion artifactが強いことによって計測が難しい例が多いことがわかってきた。結果として近位部・遠位部双方を計測できる症例が少なく、少ない症例で解析するか指標の見直しを検討する必要があると考えている。また、予備として考えていた指標としてのTAGについても、近位が撮像外であったり、遠位部のmotion artifactが強いと信頼性が低い可能性が高く、解析に長時間かかることからは指標として選び難いと思われた。統計的に有意な結果を得ることが難しい状況だが、できる限り解析を続け、今後のための知見とすることを検討している。近位部については、より広い検出器幅のCTで撮影時に冠動脈にも注意して撮像範囲を設定することで解析ができる可能性がある。また、遠位部のmotion artifactについては、今後広い検出器幅と時間分解能を持ちあわせたCTが開発された際に、解析可能となる可能性がある。