非アルコール性脂肪肝炎に伴うサルコペニアの対策及び予後予測マーカーの開発

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NAFLD/NASH患者の臨床像と還元型・酸化型アルブミン及びAOPP量の関連に関する検討について昨年度と併せて累計63症例より同意を得て体組成、筋力および肝線維化マーカーなどのデータとともに抗酸化剤を添加した専用採血管を用いて採取した血液（遠心後、-80度にて保管）を得ることができた。これらの症例に対してAOPP、血清アルブミン量、還元型、酸化型、糖化型アルブミンの比及び絶対量、血中マイオカインの測定を開始しており、次年度前半にNAFLD/NASH患者の臨床像との関連を解析予定である。昨年度と比較して比較的線維化が進展している症例の登録が得られつつあるものの全体としては繊維化が軽度な症例が多く、線維化進展例については次年度も症例収集を継続予定である。動物実験モデルを対象とした検討については、コリン欠乏高脂肪食(ChD-HFD)マウスを用いて血液の採取および握力測定を行い、NASH単独での評価を行った。また、加齢マウスに高脂肪食を8週投与して作成したマウスについてもNASH+サルコペニアモデルとして同様の評価を行った。後者において握力が低い傾向にあった。NASHモデルおよびNASH+サルコペニアモデルに対して経時的にNASHの発生、進行による筋力、還元型・酸化型アルブミン、AOPP量、血中マイオカインの変化を解析中である。NASH+サルコペニアモデルに対する治療介入（分岐鎖アミノ酸製剤、Lカルニチン製剤、抗酸化物質投与）の有無による表現型の違いについては次年度に評価予定である。