食道好酸球浸潤による食道運動障害の病態解明

食管嗜酸性粒细胞浸润导致食管运动障碍的病理学阐明

• 批准号: 21K15982
• 负责人: 沢田 明也
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Osaka Metropolitan University (2022)Osaka City University (2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K15982/
• 关键词: 食道運動障害

本研究は食道運動障害の病態解明のために、筋層生検サンプルを用いて解析を行うものである。食道運動障害に対して内視鏡的筋層切開術を受ける患者よりサンプルを採取し、食道内圧検査でフェノタイピングした食道運動障害との相関をみる。好酸球浸潤が特にspasticな食道運動障害で浸潤していたとの報告があり、好酸球による炎症が病態の一部である可能性が唱えられている。またステロイドの投与でこのような食道運動障害が改善したとの報告があり、好酸球性の炎症が原因であるとする仮説を裏付ける事実の一つである。現在同様の食道運動障害に対する有効な治療法は筋層切開といった侵襲的な治療であるが、下部食道括約筋（LES）を切開するため治療によって不可逆的なLES機能不全を引き起こし逆流性食道炎が問題となることがある。よって食道運動障害の新規病態を解明することが、新規薬物療法の開発につながり患者QOLの改善に寄与する可能性がある。本年度も引き続き食道運動障害患者よりサンプルの集積をすすめた。組織のHE染色では好酸球に着目して検討を行ったが、現在まで著明な好酸球浸潤は認められていない。これは食道アカラシアの下部食道括約筋に好酸球がほとんど観察されなかったとする海外からの最近の報告に合致する。今後さらに多くの検体について同様の解析を進めていく。さらに、好酸球以外の血球や神経組織、神経伝達物質にフォーカスをあて免疫染色など分子生物学的な解析を進めていく予定である。

This study is aimed at analyzing the pathologies of esophageal motor disorders. Esophageal motility disorders are associated with endoscopic musculotomy and esophageal pressure examination. Acid ball infiltration is particularly spastic. Esophageal motor impairment is reported. Acid ball infiltration is a part of inflammation. The cause of esophageal motility disorders has been reported to be improved. Now the same esophageal movement disorder has been treated with muscle layer incision and middle invasion treatment, lower esophageal muscle (LES) incision treatment, irreversible LES dysfunction caused by reflux esophagitis. The new pathologies of esophageal motor disorders are explained, and the possibility of improving QOL in patients with new drug therapies is discussed. This year, the number of patients with esophageal motor disorders was increased. HE staining of the tissue indicates that the cells are stained with acid and that the cells are stained with acid The most recent report on the development of esophageal muscle in the lower esophagus was published in 2008. In the future, there will be many problems in the analysis of the same problem. In addition, the immune staining and molecular biology analysis of blood cells, nervous tissues and substances other than acid-rich spheres should be determined.