早期慢性膵炎診断基準のEUS所見に影響を及ぼす因子と病理学的意義の解明

影响超声内镜检查结果的因素及早期慢性胰腺炎诊断标准的病理学意义的阐明

• 批准号: 21K15984
• 负责人: 関根 匡成
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Jichi Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K15984/
• 关键词: 早期慢性膵炎; 超音波内視鏡（EUS); EUS

当院での随伴性膵炎を伴わない遠位胆管癌に対して膵頭十二指腸切除術を施行した12例を用いて早期慢性膵炎のEUS像と病理所見との後ろ向きの検討をおこないました。EUS像と病理像の評価部位を一致させるために門脈と接している膵臓の短軸像を評価部位として用いました。早期慢性膵炎のEUS像として分葉エコー、索状もしくは点状高エコー、膵管境界高エコー、病理像として線維化、炎症細胞浸潤、腺房細胞の萎縮、膵管周囲の線維化による肥厚を評価項目に用いました。結果としては、分葉エコーは腺房細胞の萎縮と線維化と有意差を認めました。反対に索状もしくは点状高エコーはいずれの病理所見との有意差は認められませんでした。膵管境界高エコーと膵管周囲の線維化による肥厚とは有意差は認めませんでしたが、関連する傾向は認められました。この研究に関しては、2021年4月にPancreasにacceptされました。上記研究で分葉エコーは病理的にも炎症を反映していることが証明できましたので、診断基準に含まれるアルコールと早期慢性膵炎のEUS所見との関連を検討しました。膵切除術を施行した症例で切除部位に随伴性膵炎を認めない、かつEUSを施行している116症例をもちいて、EUSの画像所見と関連する因子に関して検討した。この検討ではアルコールの摂取量と早期慢性膵炎所見との関連での有意差は生じなかった。その中にアルコール摂取量0gでも29.5%の13例に早期慢性膵炎所見を認め、逆に31.6%の6例で60g以上の摂取量でも正常膵を認めた。このことより早期慢性膵炎所見にはアルコール以外も関与している可能性が考えられた。ここまでの結果を2023年日本消化器病学会総会にて発表した。今後、これらの検体を用いた病理学的な線維化等の評価することを検討しています。

In the hospital, 12 patients with early chronic cholangitis were treated by surgical excision of cholangiocarcinoma and cholangiocarcinoma in the early stage of chronic cholangitis. EUS images showed that there was no sign of cholangitis after pathology. The EUS image showed that the pathological image was consistent with the pathological image, and the location was consistent with the pathological image. In the early stage of chronic inflammation, the EUS of chronic inflammation was divided into several parts, the cords were punctuated, the vascular boundary was high, the pathological images were maintained, the inflammatory cells were infiltrated, the glandular atrium cells were withered, the periphery of the tube was maintained, and the items of hypertrophy were used. Results the results showed that there was an intentional failure in the treatment of atrial cell atrophy and maintenance. In the opposite direction, the cords are high, the spots are high, and the pathological findings are intentionally different from each other. In order to improve the quality of the environment, you have to pay attention to the situation. You are interested in making sure that you do not want to pay any attention to the situation. The study will be conducted in April 2021, and the Pancreas accept will be completed in April. In the previous study, the inflammation of the pathology reflected the findings of the EUS in the early stage of chronic inflammation. One hundred and sixteen patients with concomitant inflammation were treated with EUS, and the factors seen in the portraits of EUS were found in the pictures of the patients. I don't know what I saw in the early stage of chronic inflammation. There were 13 patients with early chronic inflammation, 6 patients with chronic inflammation, 6 patients with chronic inflammation, and 6 patients with chronic inflammation. The possibility of early chronic inflammation is different from that seen in the early stage of chronic inflammation. The results showed that the Japanese Society of Digestive Diseases was scheduled for 2023. In the future, the body will be treated with pathological changes, such as pathological changes.

项目成果

早期慢性膵炎（ECP）診断におけるメタボローム解析の有用性評価：EUS画像、病理所見との比較検討

代谢组学分析在早期慢性胰腺炎（ECP）诊断中的有用性评估：与 EUS 图像和病理结果的比较

• 发表时间: 2022
• 作者: 関根匡成;平尾元宏;鎌田健太郎
• 通讯作者: 鎌田健太郎

アルコールと膵の炎症，発癌との関連

酒精与胰腺炎症和癌变的关系

• 发表时间: 2023
• 作者: Sekine Masanari;Tanaka Akira;Akimoto Maho;Miura Takaya;Fujiwara Junichi;Noda Hiroshi;Rikiyama Toshiki;Ohnishi Hirohide;Mashima Hirosato;関根匡成
• 通讯作者: 関根匡成

早期慢性膵炎の診断の確立を目指した超音波内視鏡（EUS）像と切除膵病理組織像の比較検討

内镜超声（EUS）图像与切除胰腺的组织病理学图像的比较研究，旨在建立早期慢性胰腺炎的诊断

• 发表时间: 2021
• 作者: 関根匡成;大西洋英;眞嶋浩聡
• 通讯作者: 眞嶋浩聡