若年者口腔扁平上皮癌におけるYAPとその関連因子の役割と動態

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若年者口腔扁平上皮癌の発生やその進展にかかわる、分子病理学的な因子の同定のため、若年者口腔扁平上皮癌の症例の臨床病理学的所見について、臨床病理学的研究を進めている。いままでに若年者口腔扁平上皮癌症例の症例を抽出し、レヴューを行った。若年者の定義が定まっていないという論文もあり、収集する症例を15歳から39歳のAdolescent＆Young Adult世代に絞って症例を抽出した。それに伴って比較症例の高齢者を厚生労働省の定める65歳以上とし、収集した症例を再レヴューした。多施設共同研究としたため、協力施設での症例抽出や臨床病理学的な評価項目の情報を集めている段階である。協力施設からの後付けで参加依頼があり、倫理申請書の修正を行った。収集された若年者症例と高齢者症例をあわせて診療録からの臨床所見や組織学的な評価や免疫組織化学的手法による評価を行っている。評価項目としては年齢、性別、生命予後、組織型、脈管侵襲などデータ量は非常に多く、予想していた段階より進行がやや遅れている状態である。さらに、組織学的な評価においては浸潤先端部での癌の動態が高齢者と異なる事が明らかとなり、浸潤様式を中心とした評価項目を追加で評価している。浸潤先端部での癌胞巣について、統計学的な有意差までは結果として出ていないが、明らかな傾向があるため、さらなる症例蓄積が必要と考えている。さらに統計学的評価のためには、高齢者症例が多数必要となり、追加で高齢者症例の症例収集を行っている段階である。