Elucidation of "dry mouth feeling" caused by radiation therapy for oral cancer: Establishment of an objective evaluation method for minor salivary glands.

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①口腔癌の放射線治療患者に対する小唾液腺分泌量測定パッド法:患者10名に対して、口唇、口蓋、舌、頬の粘膜を乾燥後、1×1 cmの口腔内パッド(医療用ポリエチレン合成繊維配合セルロース, セキムラ)を2分間接触させ、測定前後での重量を分析用電子天秤にて計測し、口腔粘膜1 cm2あたりの唾液分泌量を求めた。画像評価法:患者10名に対して、対象部位の粘膜を乾燥後、高解像度の口腔内デジタルカメラにて2分後に撮影した。小唾液腺から唾液は粘膜表面に真の半球状に分泌されるため、得られた画像に写る各半球の直径を画像解析ソフトで計測することで、口腔粘膜1 cm2あたりの分泌量を間接的に測定した。両評価法とも、唾液分泌量の日内変動を考慮し、測定は午前9-12時に行い、1時間前から食事、歯磨き、うがいを禁止した。②総唾液分泌量の測定：小唾液腺分泌量との関連性評価の目的で、患者の総唾液分泌量を吐唾法(10分間)、刺激時総唾液分泌量はガムテスト(10分間)にて測定した。また、粘稠度の変化を曳糸性測定器(ネバメーター, 石川鉄工所)にて測定した。その他、口腔粘膜に含まれる水分量を数値化できる口腔水分計(Mucus, ライフ)にて測定した。③患者アンケート：小唾液腺分泌量および総唾液分泌量との関連性評価の目的で、摂食時および非摂食時の口腔乾燥感についてVisual analog scale法にて患者アンケート調査を行った。上記の各項目は、放射線治療後の画像検査タイミングにあわせて経時評価し、小唾液腺分泌量・総唾液分泌量および口腔乾燥感との関連性を明らかにする予定である。