誤嚥性肺炎を既往に持つ高齢者の呼吸筋トレーニングの実施可能性と誤嚥の予防効果

誤嚥性肺炎を既往に持つ高齢者に対する呼吸筋トレーニング（RMT）の実施可能性と誤嚥の予防効果を検証することを目的として、研究①：高齢者のRMT実施時の口腔の状態を客観的評価、研究②：RMT介入期間中の有害事象の発生率や重症度、実施状況について調査し安全性や確実性について検証、研究③：①②を踏まえてRMTによる口腔・嚥下機能、呼吸機能に対する効果検証、という流れで計画をしている。2022年度の研究実績は研究①を遂行した。デイケアに通う地域高齢者を対象に口腔機能、嚥下機能、呼吸機能、呼吸筋力の各種指標を測定し各データの関連性を検証する観察研究を行った。データの収集は継続中であるが、対象の中でも特に、呼吸サルコペニアに該当する高齢者について分析を進めている。また口腔機能が低下した高齢者の口腔・嚥下機能と呼吸機能の関連を明らかにし、呼吸筋トレーニングの際に行う連続の抵抗負荷呼吸を確実に実施できるかを検証するデータの収集を継続している。今後については、研究②③を遂行していく予定である。誤嚥性肺炎を経験した高齢者に対して呼吸筋トレーニングを行う介入研究を実施する。介入期間中の有害事象の発生率や重症度、プログラムの実施状況について検討する観察研究とする。有害事象はRMT実施中の呼吸困難や不整脈の出現、誤嚥の発生、介入期間中の口腔の異常、食事中の誤嚥などとし、プログラム実施状況の指標には継続率、完遂率、脱落の理由を調査する。そのうえで口腔・呼吸・嚥下機能を指標として誤嚥予防に対する効果を検証する予定である。

誤嚥性肺炎を既往に持つ高齢者に対する呼吸筋トレーニング（RMT）の実施可能性と誤嚥の予防効果を検証することを目的として、研究①：高齢者のRMT実施時の口腔の状態を客観的評価、研究②：RMT介入期間中の有害事象の発生率や重症度、実施状況について調査し安全性や確実性について検証、研究③：①②を踏まえてRMTによる口腔・嚥下機能、呼吸機能に対する効果検証、という流れで計画をしている。2022年度の研究実績は研究①を遂行した。デイケアに通う地域高齢者を対象に口腔機能、嚥下機能、呼吸機能、呼吸筋力の各種指標を測定し各データの関連性を検証する観察研究を行った。データの収集は継続中であるが、対象の中でも特に、呼吸サルコペニアに該当する高齢者について分析を進めている。また口腔機能が低下した高齢者の口腔・嚥下機能と呼吸機能の関連を明らかにし、呼吸筋トレーニングの際に行う連続の抵抗負荷呼吸を確実に実施できるかを検証するデータの収集を継続している。今後については、研究②③を遂行していく予定である。誤嚥性肺炎を経験した高齢者に対して呼吸筋トレーニングを行う介入研究を実施する。介入期間中の有害事象の発生率や重症度、プログラムの実施状況について検討する観察研究とする。有害事象はRMT実施中の呼吸困難や不整脈の出現、誤嚥の発生、介入期間中の口腔の異常、食事中の誤嚥などとし、プログラム実施状況の指標には継続率、完遂率、脱落の理由を調査する。そのうえで口腔・呼吸・嚥下機能を指標として誤嚥予防に対する効果を検証する予定である。