肺癌術後患者における術後呼吸筋機能障害に着目した新たなアプローチの検討

探讨关注肺癌手术患者术后呼吸肌功能障碍的新方法

基本信息

批准号：
21K17493
负责人：
及川真人
金额：
$ 2.91万
依托单位：
Nagasaki University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

肺癌手術は，全身麻酔や胸壁に対する手術侵襲を契機に，術後に有意な吸気筋力の機能障害が生じる可能性がある．本研究では，肺癌手術後患者の吸気筋力障害の発生状況を調査し，同患者群の特徴を明らかにするとともに，術後の運動耐容能との関連性を検討した。方法は，長崎大学病院呼吸器外科にて術前より理学療法が紹介された肺癌患者103例（年齢73.5歳，男性59例，Stage IA 68例，肺葉切除術 88例）を対象に，手術前日と術後1週の時点で吸気筋力［最大吸気口腔内圧（PI max）］と運動耐容能（6MWD）を評価した。術後PI maxが男性は60cmH2O，女性は40cmH2O未満を術後低吸気筋力群と定義し，対象者背景ほかの評価項目を両群間で比較検討した。結果は，術後のPI maxは，術前の値と比較して有意に低下し（63.5 vs. 50.3cmH2O, p<0.01），術後低吸気筋力群は58例（５６%）であった。術後低吸気筋力群の患者背景は，術前の吸気筋力が低値であり（73.4 vs. 55.8cmH2O, p<0.01），年齢や性別，術式や切除肺容量には両群間で差を認めなかった。術後の6MWDについては，術後低吸気筋力群が非低下群よりも低値であった（458.4±77.0 vs. 427.3±87.0 m, p=0.06）。肺癌手術は，術後に吸気筋力の障害が生じやすく，吸気筋力の障害は術後の運動耐容能に関連する可能性が示された。本研究の結果は，これら患者群における術後の呼吸筋力評価の必要性を示すとともに，肺癌術後患者においても低吸気筋力群は運動耐容能が有意に低いことから，術後の呼吸筋トレーニングの適用対象となる可能性が示唆される。

由于全身麻醉或手术入侵胸壁，肺癌手术可导致手术后的显着肌肉功能障碍。在这项研究中，我们调查了肺癌手术后患者的吸气性肌肉力量障碍的发展，揭示了同一患者组的特征，并检查了与术后运动耐受性的关系。该方法是评估103例肺癌患者的灵感肌肉力量[最大的心内压力（PI MAX）]和运动耐受性（6MWD），这些患者在纳加萨崎大学呼吸道手术前被转诊为物理治疗，在Nagasaki University Hospital的呼吸道手术系中被转诊为物理治疗，一周，59岁，59岁的男性和68阶段的Surberance（68阶段）（68阶段）（68阶段）（68阶段）（68阶段）（68阶段）（68年）。外科手术。术后PI MAX被定义为男性的60 cm H2O，女性的40 cm H2O和术后的低灵感肌肉力量，并比较了两组之间的主题背景和其他终点。结果表明，术后PI MAX显着低于术前值（63.5 vs. 50.3 cm H2O，p <0.01），术后低灵感肌肉力量中有58例（56％）。术后低灵感肌肉力量组的患者术前肌肉力量较低（73.4 vs. 55.8 cm H2O，p <0.01），并且两组之间未观察到年龄，性别，性别，外科或切除的肺活量的差异。对于术后6MWD，术后低灵感肌肉力组低于非还原组（458.4±77.0 vs. 427.3±87.0 m，p = 0.06）。肺癌手术容易损害手术后的灵感肌肉力量，并且已经表明，损害的肌肉力量可能与术后运动耐受性有关。这项研究的结果表明，在这些患者中需要术后呼吸道肌肉力量评估，而在肺癌患者中，低灵感肌肉力量组的运动能力明显降低，这表明术后呼吸道肌肉训练可能适用。

项目成果

期刊论文数量（7）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

肺癌患者における術後の吸気筋力障害の発生頻度と運動耐容能との関連性

肺癌患者术后吸气肌功能障碍发生频率及其与运动耐量的关系

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
及川真人;花田匡利;名倉弘樹;竹内里奈;神津玲
通讯作者：
神津玲

A comparative study of the sarcopenia screening in older patients with interstitial lung disease.

DOI：
10.1186/s12890-022-01840-3
发表时间：
2022-01-25
期刊：
BMC pulmonary medicine
影响因子：
3.1
作者：
Hanada M;Sakamoto N;Ishimoto H;Kido T;Miyamura T;Oikawa M;Nagura H;Takeuchi R;Kawazoe Y;Sato S;Hassan SA;Ishimatsu Y;Takahata H;Mukae H;Kozu R
通讯作者：
Kozu R

間質性肺疾患患者における急性増悪による院内死亡に関連する因子

间质性肺病患者急性加重院内死亡的相关因素

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
及川真人;花田匡利;名倉弘樹;竹内里奈;神津玲;及川真人，花田匡利，名倉弘樹，竹内里奈，坂本憲穂，尾長谷靖，石松祐二，迎寛，神津玲
通讯作者：
及川真人，花田匡利，名倉弘樹，竹内里奈，坂本憲穂，尾長谷靖，石松祐二，迎寛，神津玲

Physical Therapy and Research in Patients with Cancer

癌症患者的物理治疗和研究

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Morishita S;Inoue J;Nakano J
通讯作者：
Nakano J

Role of Early Mobilization on the Clinical Course of Patients who Underwent Pancreaticoduodenectomy: A Retrospective Cohort Study

早期活动对接受胰十二指肠切除术的患者临床病程的作用：一项回顾性队列研究

DOI：
10.1620/tjem.254.287
发表时间：
2021
期刊：
The Tohoku Journal of Experimental Medicine
影响因子：
0
作者：
Fukushima T;Adachi T;Hanada M;Tanaka T;Oikawa M;Nagura H;Eguchi S;Kozu R.
通讯作者：
Kozu R.

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通讯作者：
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通讯作者：
太田喜久夫