潜在的な肝脂肪化を早期把握するためのスクリーニングシステムの確立

建立早期发现潜在肝脏脂肪变性的筛查系统

• 批准号: 21K17661
• 负责人: 下廣 寿
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Tottori University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17661/
• 关键词: 可溶性LDL受容体; 肝脂肪化; 肝線維化; NAFLD; CAP; ATI; 脂肪肝; 肝硬度; NASAH・NAFLD; CAP値

前年度に引き続き、オプトアウト方式による臨床サンプルの残余血清の回収・保存を行い、可溶性LDL受容体（soluble LDL receptor : sLDL-R）濃度測定を実施した。最終目標としている約2/3の試料を収集することができ、時系列試料の回収・保存も増加傾向である。画像検査による肝脂肪量を反映しているとされているCAP（Controlled Attenuation Parameter）値とATI（Attenuation Imaging）値との解析にも着手した。sLDL-R濃度はCAP値とATI値の各々と有意な相関を認めた。このことからsLDL-R濃度が肝脂肪量を反映している可能性が示唆され、個々の多変量解析においてもsLDL-R濃度に関連する因子としてCAP値とATI値は残った。新たに肝線維化や炎症マーカーの測定にも着手した。肝線維化マーカーはsLDL-R濃度とは有意な相関は認めなかったが、CAP値とは有意な相関を認めた。現在の解析症例数において、CAP値を目的変数、sLDL-R濃度、肝線維化マーカー、炎症マーカー、BMI、年齢、性別を独立変数とした多変量解析では、sLDL-R濃度は有意なCAP値の独立変数であった。これらのことからsLDL-R濃度測定は脂肪肝（特に超音波検査では拾い上げることができない軽度な脂肪肝）を拾い上げるためのスクリーニング検査として活用できる可能性が示唆された。一方、肝疾患別（慢性肝疾患、肝硬変、HCC）にsLDL-R濃度を比較すると、肝硬変群、HCC群は慢性肝疾患群に比べて有意に低値であることが見出せた。このことはsLDL-R濃度は肝脂肪化を反映したマーカーだけでなく、肝線維化を反映したマーカーの側面も持ち合わせている可能性も考えられた。

In the previous year, the residual serum was collected and stored, and the soluble LDL receptor (soluble LDL receptor: sLDL-R) was determined. The most important thing is that about 2 percent of the total number of materials is available, and the series of materials are saved and added to the system. The portrait shows that the amount of liver fat reflects the image of CAP (Controlled Attenuation Parameter), ATI (Attenuation Imaging), parsing, and hand. SLDL-R is interested in recognizing each other in terms of CAP and ATI. The amount of liver fat was measured by sLDL-R, the possibility of liver fat was measured, the possibility of liver fat was analyzed, and the multivariate analysis of sLDL-R was used to analyze the factors of CAP and ATI. The new line of the liver is used to maintain the level of inflammation. The relationship between the liver and the sLDL-R is very serious, and the CAP is interested in confirming each other. At present, the number of analytical cases, the number of CAP patients, the number of sLDL-R, the degree of liver line maintenance, the number of inflammatory diseases, BMI, age, sex independence, multivariate analysis, sLDL-R analysis, CAP and independent statistics. To determine the degree of fatty liver by sLDL-R, the possibility of active use of fatty liver was detected. The patients with chronic liver disease (chronic liver disease, liver cirrhosis, HCC) were more likely to suffer from chronic liver disease than those with chronic liver disease (chronic liver disease, cirrhosis, HCC). The degree of steatosis of the liver reflects the degree of sLDL-R, the degree of liver steatosis, and the possibility of liver injury.