Quantification of Dosimetric Errors from CT for Radiation Therapy Planning and Multicenter Evaluation of Dual-Energy CT

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本研究では、放射線治療において放射線治療計画を作成する際に必要となるCT画像に起因する投与線量の不確かさを定量するため、既知の電子密度を有し、体内のCT値に類似した人体模擬ファントムを作成し、再構成による影響や各種アーチファクト抑制方法（ビームハードニング、金属アーチファクト）を相対的に比較評価する事を目的としている。具体的には、治療計画装置を用いて既知のCT値で上書きした画像を理想的な画像とし、各種再構成法によるCT値の誤差が治療計画で得られる線量分布に及ぼす影響を、骨盤部に該当する疾患を模擬した放射線治療計画を作成し腫瘍及びリスク臓器に対して評価する。先行研究では電子密度の調整に焦点を当て、CT値は考慮していなかったため、電子密度とCT値の調整法に関して理論的な見直しが必要となった。論文の再調査及び有識者にヒアリングを行い、理論的な再構築を行っている。そのためファントムの開発に関してはデザイン案を作成したものの発注には至っていない。金属アーチファクトを再現するために、骨盤部放射線治療で問題となる人工骨頭の物質の選定を行うため、メーカーとミーティングを行い、選定作業を進めた。同時に、使用する金属の形状に合わせてファントムデザインの見直しも行った。又、本研究は各メーカーによる画像再構成の影響を比較するため、多施設のCT装置を用いて同様の解析を行い相対的な比較評価を行う。各CT装置で出力可能な再構成画像及び調整が必要な再構成パラメータが異なるため、協力施設に対して何度かヒアリングを行い比較対象として使用する画像再構成法の選定及び再構成パラメータの調整を行った。