早期膵癌の高分解能CT灌流画像を用いた診断手法と新規バイオマーカーの確立

利用高分辨率 CT 灌注图像建立早期胰腺癌的诊断方法和新的生物标志物

• 批准号: 22K15858
• 负责人: 紺野 義浩
• 金额: $ 3万
• 依托单位: Yamagata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K15858/
• 关键词: 膵癌; 灌流CT; 早期診断; ILE; 早期膵癌; CT灌流画像; バイオマーカー

申請者が構築した膵灌流CT(PCT)の撮影プロトコールで得られた画像の解析結果から、膵癌における以下に示す３点が明らかとなった。①従来の画像検査で腫瘤が明確な例 (n=28)では、病変は背景膵臓に対して、平均値で血流量が56%, 血液量が21%減少、平均通過時間が71%延長した領域として捉えられる。②有意なFDG集積亢進を認めない非典型的な病変においても、パラメータ評価を踏まえることが膵癌診断の補助に役立つ例が見出される。③従来の画像検査で“腫瘤が捉えられない膵癌”-７例について、灌流マップ上でパラメータの変化域として５例（71％）において病変の検出が可能であった。これらはPCTを組み合わせた早い段階での膵癌診断手法の確立に一歩近づく成果であり、上記を含めた内容をまとめ、2022年北米放射線学会において発表を行った。申請者が以前から着目していた、膵癌の初期段階において観察される造影CTにおける膵臓内後期増強 (intrapancreatic late enhancement: ILE)の特徴について検討を行った。病理学的に膵癌と診断された203人中、診断の6か月前から5年前に造影CTが評価可能な32例を調べたところ、次の３点が明らかとなった。①ILEは32例中14人 と”最も高い頻度”で認められる所見である。②限局性膵実質の萎縮や主膵管径の異常など他の所見を認める例に比べ、ILEを認めた例は“膵頭部病変が有意に高頻度である” 。③ILEという所見に着目することで読影者は後に顕在化する早期段階の膵頭病変をより多く検出し、さらに読影者間の一致性が向上する。以上を踏まえ、ILEが早期段階の膵癌検出のための重要な所見であることを示す論文を雑誌European Radiologyにて発表した。

胰腺癌的分析结果在胰腺癌中揭示了以下三个点，该图像的分析结果使用申请人构建的胰腺灌注CT（PCT）成像方案获得。 1）如果在常规成像测试中明确定义质量（n = 28）的情况下，病变被视为平均血流量为56％，血液量减少21％的区域，平均通过时间为71％，背景胰腺延长。 2）即使在不显示出FDG积累显着增加的非典型病变中，考虑到参数评估也可以帮助诊断胰腺癌。 3）在7例无法通过常规成像测试检测到肿块的胰腺癌病例中，可以在5例（71％）中检测到病变为灌注图上的参数范围。这些结果使我们更接近建立结合PCT的早期胰腺癌诊断方法，并在2022年在北美放射学学会上编辑了上述内容。我们研究了早期的ct型cant cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cancer cante cant cant cant cant cant cant的较早症状过高（iile）较高。在203例被胰腺癌诊断为病理的患者中，可以在诊断前6个月评估32例对比增强的CT的病例，发现以下三点：1）ILE是最常见的发现，其中14例中有32例。 2）与主要胰腺管道直径的其他发现（例如局部胰腺实质萎缩和异常）相比，患有ILE的病例“具有更频繁的胰腺头部病变”。 3。关注称为ILE的发现，读者可以检测到更早的胰腺头部病变，这些胰腺损伤变得明显，并进一步改善了读者之间的兼容性。基于上述内容，一篇论文发表在《欧洲放射学杂志》上，该论文表明ILE是早期胰腺癌检测的重要发现。

项目成果

Utilization of Perfusion CT to Improve the Diagnostic Accuracy of Pancreatic Cancer

利用灌注CT提高胰腺癌诊断准确性

• 发表时间: 2022
• 作者: Hosokawa Yoshiaki;Onodera Tomohiro;Homan Kentaro;Yamaguchi Jun;Kudo Kohsuke;Kameda Hiroyuki;Sugimori Hiroyuki;Iwasaki Norimasa;Yoshihiro Konno
• 通讯作者: Yoshihiro Konno

A retrospective preliminary study of intrapancreatic late enhancement as a noteworthy imaging finding in the early stages of pancreatic adenocarcinoma

胰腺内晚期强化作为胰腺癌早期值得注意的影像学表现的回顾性初步研究

• DOI: 10.1007/s00330-022-09388-w
• 发表时间: 2023
• 期刊: European Radiology
• 影响因子: 5.9
• 作者: Konno Yoshihiro;Sugai Yasuhiro;Kanoto Masafumi;Suzuki Keisuke;Hiraka Toshitada;Toyoguchi Yuki;Niino Kazuho
• 通讯作者: Niino Kazuho

A retrospective study of intrapancreatic late enhancement observed in the early stages of pancreatic cancer

胰腺癌早期胰内晚期强化的回顾性研究

• 发表时间: 2022
• 作者: Fujima N*;Shimizu Y;Yoneyama M;Nakagawa J;Kameda H;Harada T;Hamada S;Suzuki T;Tsushima N;Kano S;Homma A;Kudo K.;Yoshihiro Konno
• 通讯作者: Yoshihiro Konno