堅牢性の高い強度変調放射線治療の臨床実現に向けた医学的および物理的検討

临床实现高度稳健的调强放射治疗的医学和物理考虑

• 批准号: 22K15890
• 负责人: 茂木 佳菜
• 金额: $ 1.25万
• 依托单位: National Cancer Center Japan
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K15890/
• 关键词: 強度変調放射線治療; 頭頸部癌; 堅牢性; 治療計画; 放射線治療

頭頸部癌の強度変調放射線治療（IMRT）におけるロバスト治療計画法は，患者のセットアップエラーによる位置不確かさを最適化計算を用いて治療計画装置内部で考慮する方法であり，従来のターゲットにマージンを付加して照射体積を拡大する治療計画法とは大きく異なる。また，頭頸部癌患者の多くでは，治療期間中に体重減少による体型変化や急激な腫瘍の縮小や変形が起こるため，治療計画時と治療時の患者体内線量分布には乖離を生じている可能性がある。ロバスト治療計画法を臨床導入するための確かなエビデンスを得ることを目的に，ロバスト治療計画法で取得した線量分布が治療期間中の患者の幾何学的な不確かさに対し，十分な堅牢性を有するかどうかを検討した。検討では，国立がん研究センター東病院でIMRTを受けた頭頸部癌患者10名の治療期間中に取得された診療画像を利用した。治療時に取得した、治療計画時からの患者の幾何学的な変化を有するコーンビームCT画像をもとに治療計画に用いるシミュレーション画像を作成し，治療時の患者体内線量分布を算出した。算出した線量分布から，腫瘍であるターゲットに対する線量カバレッジについて，治療計画時からの変化を追跡した。ターゲットに対する線量カバレッジは，従来の照射範囲を幾何学的に拡大する治療計画法で取得した線量分布と同等であり，ロバスト治療計画法で算出された線量分布が治療計画時からの患者の幾何学的な変化に対し，高い堅牢性を持つことを実証した。研究代表者はその成果まとめ，日本放射線腫瘍学会 第35回学術大会にて発表した。本検討は，国立がん研究センター東病院の倫理審査委員会の承認を得て実施された（2020-505頭頸部癌IMRTにおけるロバスト治療計画の有用性に関する研究）。

の strength - adjustable head and neck cancer radiation therapy (IMRT) に お け る ロ バ ス ト は treatment planning, patients の セ ッ ト ア ッ プ エ ラ ー に よ る position uncertainty か さ を optimization calculation を with い て device internal treatment plans で consider す る method で あ り, 従 to の タ ー ゲ ッ ト に マ ー ジ ン を plus し て irradiation volume を company, big す る treatment planning law と は big き く different な る. ま た, head and neck cancer patients more than の く で は, during treatment of に weight loss に よ る size variations change や nasty shock な swollen sores の narrow や - shaped が up こ る た め, treatment plans と treatment の patient dose distribution に は stays を raw じ て い る possibility が あ る. ロ バ ス ト を clinical treatment planning import す る た め の is か な エ ビ デ ン ス を have る こ と に を purpose, ロ バ ス ト treatment planning law で obtain し た が dose distribution during treatment in patients with の の geometry な uncertain か さ に し seaborne, very な fast sex を have す る か ど う か を beg し 検 た. , beg で 検 は が ん research セ ン タ ー east hospital で IMRT を by け た 10 patients with head and neck cancer の に during treatment in さ れ た diagnosis portrait を using し た. に treatment at し た, treatment plans か ら の patients の geometry な variations change を have す る コ ー ン ビ ー ム CT picture を も と に に treatment plans with い る シ ミ ュ レ ー シ ョ ン portrait を し consummate, treatment の patient dose distribution を calculate し た. Calculate し た dose distribution か ら, swollen sores で あ る タ ー ゲ ッ ト に す seaborne る dose カ バ レ ッ ジ に つ い て, treatment plans か ら の variations change を tracing し た. タ ー ゲ ッ ト に す seaborne る dose カ バ レ ッ ジ は, 従 の exposure to van 囲 を geometry に company, big す る treatment planning law で obtain し た と equivalent dose distribution で あ り, ロ バ ス ト treatment planning law で calculate さ れ た dose distribution が treatment plans か ら の patients の geometry な variations change に し seaborne, high い を hold fast sex つ こ と を card be し た. The representative of the research, そ, has achieved the following results: まとめ, presented at the 35th academic conference of the Japanese Society of Radiological abscess, にて, た. This 検 for は, national が ん research セ ン タ ー の east hospital ethical review committee の recognise を て be applied さ れ た (2020-505 head and neck carcinoma IMRT に お け る ロ バ ス ト の treatment plans usefulness に masato す る).

项目成果

頭頸部癌IMRTにおけるロバスト治療計画法の臨床的実行可能性

头颈癌 IMRT 稳健治疗计划方法的临床可行性

• 发表时间: 2022
• 作者: 茂木佳菜;茂木厚;鹿野和仁;東郷春輝;山下直樹;廣瀧康太;大吉一;有路貴樹;橘英伸;秋元哲夫
• 通讯作者: 秋元哲夫