HFpEF合併心房細動の予後改善における冠微小循環を指標とした治療戦略の確立

以冠状动脉微循环为指标建立改善心房颤动合并HFpEF预后的治疗策略

• 批准号: 22K16087
• 负责人: 和田 遼
• 金额: $ 3万
• 依托单位: Toho University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16087/
• 关键词: 心房細動; HFpEF; 冠微小循環障害

本研究では、持続性心房細動の中で、術前検査で左室駆出率が保たれている心不全（heart failure preserver ejection fraction; HFpEF）症例に対して、冠血流予備量比 (fractional flow reserve: FFR)の測定を行うことで冠微小循環障害の有無を診断することから開始する。左記の診断に沿った症例およそ80症例に施行し、術後の予後改善効果を確認することで、HFpEFを合併した心房細動の予後改善効果の相関性を検討する。同様の研究は本研究以外にはなく、現在、HFpEFを合併した心房細動と冠微小循環障害に関連する報告は国内外で1件しかない。その研究では、冠微小循環障害の有無で予後に関する検討を行っており、冠微小循環障害の改善度については評価がされていない (Ozcan C et al. Am J Cardiovasc Dis 2021)。冠微小循環障害の改善と、HFpEFを合併した心房細動の予後改善効果の相関性を検討する研究は本研究以外にはなく、この点において本研究は臨床的に意義のある研究であり、適応や予後改善の判断を慎重に行っている。現時点で10-20例で施行できており、データベースを作成している。今後も引き続きさらなる症例を重ねることを予定している。現在少数であるが解析を開始しており、今後統計学的結果および文献的考察を交えて学会発表、論文化を予定している。

In this study, patients with cardiac insufficiency (heart failure preserver ejection fraction; HFpEF) were measured by volume ratio of coronary blood flow (fractional flow reserve: FFR). In this study, the left ventricular output rate (LVEF) and left ventricular output rate (LVEF) were measured in patients with coronary heart disease (CHD). Follow-up treatment was performed in 80 patients, followed by subsequent improvement. After confirming the symptoms, HFpEF combined with atrial exercise to improve the clinical symptoms. In addition to this study, in addition to this study, HFpEF has conducted a mini-report on atrial movement in patients with atrial movement at home and abroad. there has been one report of heart failure at home and abroad. The results show that there are some problems in the future, such as the degree of improvement of the disease, the degree of improvement (Ozcan C et al). Am J Cardiovasc Dis 2021). The coronal micro-therapy was used to improve the atrial motion after the intervention, and the HFpEF combined with the atrial exercise was used to improve the results of the study. In addition to this study, the meaning of the study bed of this study was improved, and the judgment was improved after treatment. At the same time, 10-20 cases will be held in the first half of the year, and they will be held in the morning. In the future, I would like to introduce some cases of severe illness. At present, a small number of students have analyzed the results of statistical studies at the beginning, and the results of statistics in the future. the review of the literature has been submitted to the Institute of Social Sciences to make tables and discuss cultural preconditions.