HFpEFに潜む心アミロイドーシスの非侵襲的早期診断法と新規予後予測指標の探索

寻找HFpEF心脏淀粉样变性的非侵入性早期诊断方法和新的预后指标

• 批准号: 22K16099
• 负责人: 南澤 匡俊
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Shinshu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16099/
• 关键词: HFpEF; 超高齢社会; 心アミロイドーシス

本申請研究は、HFpEF患者における心アミロイドシース患者（特にトランスサイレチン型心アミロイドーシス：ATTR-CM）の鑑別に有用な臨床指標、心エコー指標を探索することである。すでに先行文献にてHFpEF患者の13%がATTR-CMとの報告があり、本データベースの解析検討前に、メイヨークリニックから提唱されたATTR-CM簡易スコアを用いて国際HFpEF試験心エコーサブ解析(TOPCAT(n=654), PARAGON-HF(n=1,097), PARAMOUNT(n=275), I-PRESERVE(n=581))におけるATTR-CM疑いの患者頻度を解析した。ATTR-CM簡易スコアは年齢、性別、高血圧既往、左室駆出率、左室後壁厚、相対的壁厚(relative wall strain)の６項目からスコア化(-1〜10点)し、スコア６点以上でATTR-CM疑いと定義した。結果、TOPCAT(21.1%), PARAGON(14.7%), PARAMOUNT(8.5%), I-PRESERVE(4.4%)であった。現在、HFpEF患者（約500名）においてATTR-CM簡易スコアや他心エコー指標、心筋シンチとの組み合わせがATTR-CMの鑑別に有用であるかを検証中である。

The present study aims to explore clinical and cardiac indicators useful for identifying HFpEF patients (especially ATTR-CM). 13% of HFpEF patients were reported to ATTR-CM in the previous literature. The frequency of ATTR-CM patients was analyzed by TOPCAT(n=654), PARAGON-HF(n=1,097), PARAMOUNT(n=275), I-PRESERVE(n=581). ATTR-CM simple six items: age, gender, history of hypertension, left ventricular outflow rate, left ventricular posterior wall thickness, relative wall strain Fruit, TOPCAT(21.1%), PARAGON(14.7%), PARAMOUNT(8.5%), I-PRESERVE(4.4%). Currently, HFpEF patients (about 500) are referred to ATTR-CM for simple identification of other heart disease indicators, heart muscle conditions, and group combinations.