データ駆動型医療により高齢者心不全診療の質を向上する補助ツールの開発

通过数据驱动医学开发辅助工具提高老年患者心力衰竭治疗质量

• 批准号: 22K16141
• 负责人: 永田 拓也
• 金额: $ 3万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16141/
• 关键词: 心不全; 高齢; 予後予測; 診療補助ツール; コホート

本研究では、高齢の心不全患者における予後予測モデルを作成し、作成した予後予測モデルを元に、スマートフォンなどで簡便に利用できる診療補助ツールを開発することを目的とする。この診療補助ツールにより、臨床経験をデータで補われる事で、地域格差の少ない質の高い診療が実現される事が期待できる。本年度は心不全患者レジストリであるJROADHF （The Japanese Registry Of Acute Decompensated Heart Failure）研究の特性を明らかにするために、JROADHF研究のデータを用いて左室駆出率 (LVEF) レベル別の長期予後を検討した。JROADHF研究は悉皆性の高いJROAD研究の対象者からクラスターランダムサンプリングにより対象者を決定しており、外的妥当性の高さを特徴とする。当該研究では、収縮能の低下した心不全 (HFrEF, LVEF<40%)、収縮能の軽度低下した心不全 (HFmrEF, LVEF 40-49%)、収縮能の保たれた心不全 (HFpEF, LVEF≧50%) に分けて中央値4.3年間の追跡を行った。各サブタイプの性年齢調整死亡率は、それぞれ16.8、16.1、15.9/100人年（心血管死は9.2、7.8、6.6/100人年、非心血管死はそれぞれ7.6、8.3、9.3/100人年）であった。性年齢調整死亡率は、HFpEF患者に比してHFrEF患者で有意に高かった。いずれのLVEFレベルの心不全においても、心血管死亡率と非心血管死亡率の双方が、依然として高いことが示された。当該研究は米国心臓病学会JACC誌の姉妹誌であるJACC Asia誌に掲載され (JACC Asia. Mar 07, 2023)、第87回日本循環器学会学術集会で公表した。

This study で は, high 齢 の に patients with heart お け る to be after モ デ ル を make し, made し た after to be モ デ ル を yuan に, ス マ ー ト フ ォ ン な ど で simple に using で き る medical subsidy ツ ー ル を open 発 す る こ と を purpose と す る. こ の medical subsidy ツ ー ル に よ り, clinical 経 験 を デ ー タ で fill わ れ で る things less, poor geographical grid の な high い い qualitative の diagnosis が be presently さ れ る matter が expect で き る. In this year, レジストリである patients with <s:1> Heart failure レジストリであるJROADHF (The Japanese Registry Of Acute Decompensated Heart Failure) studying the characteristics of の を Ming ら か に す る た め に, JROADHF の デ ー タ を with い て (LVEF), left ventricular 駆 rate レ ベ ル don't の を after long-term to beg し 検 た. JROADHF research は noted all sexual の い の JROAD study like the seaborne か ら ク ラ ス タ ー ラ ン ダ ム サ ン プ リ ン グ に よ り like the seaborne を decided し て お り, outside the appropriateness of high の さ を, 徴 と す る. When the study was conducted on で で, <s:1> low systolic energy <s:1> た heart failure (HFrEF, LVEF<40%), <s:1> 軽 low systolic energy <s:1> た heart failure (HFmrEF, LVEF 40-49%), and <s:1> protective たれた heart failure (HFpEF), LVEF ≥ 50% に points けて central value 4.3 years <s:1> trace を lines った. Each サ ブ タ イ プ の years は 齢 adjusted mortality, そ れ ぞ れ in 16.8, 16.1, 15.9/100 people (9.2, 7.8, and cardiovascular death は 6.6/100 year, the cardiovascular death は そ れ ぞ れ 7.6, 8.3, 9.3/100 years) で あ っ た. The annual 齢 adjusted mortality rate <e:1> in HFpEF patients に was intentionally に higher than that in <s:1> てHFrEF patients で った った. い ず れ の LVEF レ ベ ル の heart insufficiency に お い て も, cardiovascular mortality と non cardiovascular mortality の が, both sides still と し て high い こ と が shown さ れ た. When the study was published in the に journal of the American Heart Disease Association (JACC) 姉 sister journal であるJACC Asia に され (JACC Asia. Mar 07, 2023) and in the で table of the 87th academic meeting of the Japanese circulator Society た.

项目成果

Long-term Outcomes of Heart Failure Patients with Preserved, Mildly Reduced, and Reduced Ejection Fraction: JROADHF

射血分数保留、轻度降低和降低的心力衰竭患者的长期结果：JROADHF

• 发表时间: 2023
• 作者: Takuya Nagata;Tomomi Ide;Takeshi Tohyama;Hidetaka Kaku;Nobuyuki Enzan;Shoji Matsushima;Masataka Ikeda;Shunsuke Katsuki;Yasuhiro Nakano;Toru Hashimoto;Tetsuya Matoba;Koji Todaka;Hiroyuki Tsutsui
• 通讯作者: Hiroyuki Tsutsui

Deep Learning of ECG for the Prediction of Postoperative Atrial Fibrillation

心电图深度学习预测术后房颤

• DOI: 10.1161/circep.122.011579
• 发表时间: 2023
• 期刊: Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology
• 作者: Tohyama Takeshi;Ide Tomomi;Ikeda Masataka;Nagata Takuya;Tagawa Koshiro;Hirose Masayuki;Funakoshi Kouta;Sakamoto Kazuo;Kishimoto Junji;Todaka Koji;Nakashima Naoki;Tsutsui Hiroyuki
• 通讯作者: Tsutsui Hiroyuki