Exploration of new biomarker reflecting the intensity of immunosuppression after renal transplantation

反映肾移植后免疫抑制强度的新生物标志物的探索

• 批准号: 22K16439
• 负责人: 古屋 欽司
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: University of Tsukuba
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16439/
• 关键词: 腎移植; 免疫抑制; リンパ球; 遺伝子発現; バイオマーカー; 免疫抑制強度; 遺伝子発現プロファイル

本研究では、腎移植患者に使用する複数の免疫抑制薬の総和としての免疫抑制強度を、客観的に評価する指標を探索することを目的としている。免疫力の評価に用いる検体としてはリンパ球に着目して、遺伝子発現プロファイルと臨床的な経過・感染性合併症や拒絶の有無を調べることで、その相関を見ることを計画した。まずは、生体腎移植を行う患者を対象として、手術前、手術後3か月、6か月、12か月のタイミングにおいてT細胞（CD4陽性細胞、CD8陽性細胞）とB細胞（CD19陽性細胞）を分離することを試みた。分離後の細胞数には多少のばらつきはあるものの、おおむね回収はできており、2022年度には、16サンプルを採取し、細胞の分離を行った。2020年10月から、すでに蓄積しているサンプルと合わせるとのべ46サンプルとなった。細胞は冷凍保存してストックし、解析をする準備を進めている。症例の臨床経過としては、同期間に感染性合併症を生じた症例も見られており、免疫強度の解析に用いることができると考えられる。感染症としてはBKウイルスやCMVが頻度が高いため、感染症の種類に関してもデータを蓄積していく。一方で、拒絶反応は術後1年以下に多いとされるものの、拒絶反応については頻度が少なく、まだ症例の蓄積は不十分である。感染性合併症の種類と有無に着目して解析することと、症例ごとに移植の前後での変化に着目して比較をすることで、免疫抑制の程度の変化を検討できると考えられる。

The aim of this study is to explore the use of multiple immunosuppressive agents and the intensity of immunosuppression in kidney transplant patients. Immunological assessment of the use of the virus in the development of clinical diseases, infectious complications, rejection of the presence or absence of disease, and other related issues The patients undergoing renal transplantation were divided into two groups: T cells (CD4 + cells, CD8 + cells) and B cells (CD19 + cells) before and after operation at 3 months, 6 months and 12 months. The number of cells after separation is not enough. The number of cells after separation is not enough. The number of cells after separation is not enough. In 2022, the number of cells after separation is 16. The number of cells after separation is not enough. October 2020, the company will continue to invest in the future. Cell cryopreservation, analysis and preparation The clinical course of the disease is different, and the infectious complications occur at the same time. The frequency of infection is higher than that of CMV, and the type of infection is higher than that of CMV. One side, refused to return to the hospital less than 1 year after surgery, refused to return to the hospital less frequently, and the accumulation of symptoms was not very high. Analysis of the type of infectious complications, changes in the symptoms, changes in the degree of immunosuppression, and changes in the degree of immunosuppression