全ゲノム解析による食道癌の周術期補助療法と早期再発に関する研究

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食道癌手術症例の中で比較的最近手術を行なった症例の中から、原発巣のブロック標本を用いてRNAシークエンスを行う前準備として、Agilent社のバイオアナライザーでRNAの状態の評価を行った。全体的に切除、固定してから時間が経過しており、残存しているRNAの質は不良の可能性も示唆されたが比較的質の良さそうなものを数例実験的にRNAシークエンスへ提出した。現在解析結果待ちである。また、原発巣は化学療法の影響で腫瘍自体が消失したりして微小環境の評価が難しい可能性が示唆されたため、腫瘍近傍のリンパ節(食道癌取扱規約の106recR)のリンパ節標本において、腫瘍微小環境の評価を行うために、PD-1、PD-L1、FoxP3、CD4、CD8等の免疫組織染色をおこなった。免疫組織染色の結果と患者の予後等を比較したところ、106recRリンパ節のPD-L1、FoxP3陽性と予後に相関を認めた。食道癌の早期再発に関わる遺伝子の候補をリストアップするため、本邦における公開データベース(NBDC)からデータを取り寄せたが、予後や再発に関する情報が含まれておらず、遺伝子変異と予後や再発との相関を検討することができなかった。