Innovative pancreas ligation device for distal pancreatectomy

用于远端胰腺切除术的创新胰腺结扎装置

• 批准号: 22K16521
• 负责人: 兼田 裕司
• 金额: $ 3万
• 依托单位: Jichi Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16521/
• 关键词: 膵液瘻; 膵体尾部切除術; 膵壊死; 膵断端処置具; 生体吸収性ポリマー; 自動縫合器

膵体尾部切除術後の膵液瘻は周術期死亡につながる重大な合併症であるが、未だに有効な膵断端閉鎖法が存在しない。そこで申請者は膵液瘻予防を目的として、“膵組織を損傷せず、動脈血流を温存しながらの膵断端閉鎖が可能な膵断端処置具(生体吸収性ポリマー)”を新規に開発した。既にブタを用いた実験で、本器具による膵断端閉鎖が膵組織壊死予防に寄与することを確認している。さらに、本器具は膵切離直後の膵液瘻が自動縫合器法よりも有意に少ないこと、本器具が術後1週間、1ヶ月の膵液瘻予防効果を有する可能性が示された。本研究では、本器具、自動縫合器が膵組織、周囲臓器に与える虚血性変化や病理学的変化を評価し、本器具の膵液瘻予防効果を自動縫合器法と比較することを目的とする。本年度は、本器具の比較対象である自動縫合器法による膵液瘻予防効果の検証を中心に行った。【自動縫合器の膵液瘻予防効果の検証(In-vivo)】(方法)実験ブタを用いた膵切除術において(3頭)、自動縫合器で脾臓葉(ヒトの膵体尾部に相当)を切離、膵断端閉鎖後に閉腹した。術後1週間生存させた後に剖検し、腹水採取、膵臓摘出を行い、腹水アミラーゼ値を測定した。(結果)全例において、腹水アミラーゼ値の上昇(＞血清アミラーゼ値×3)を認め、術後膵液瘻有りと判断した。現在、自動縫合器で閉鎖した膵断端の病理学的評価を進めるとともに、自動縫合器法による追加実験、本器具による慢性実験の準備を進めている。

There are significant complications after caudectomy, and there are no significant complications after caudectomy. The new regulation was developed for the purpose of preventing fluid leakage by applicants,"tissue damage, arterial blood flow, and possible end-to-end treatment (biological absorption)." The device is locked at the end of the device, and the device is protected from damage. In addition, the device has the possibility of preventing fistula during 1 week and 1 month after operation due to intentional reduction of fistula after incision by automatic suture device. The purpose of this study is to evaluate the changes in tissue, tissue and pathology of this instrument, and to compare the effects of this instrument on fluid leakage prevention with those of the automatic stapler method. This year, the instrument's comparative image, automatic suture method, liquid leakage prevention results of the center of the implementation [In-vivo](Method) Perform the procedure of cutting off the middle part (3 heads), cutting off the spleen leaves (corresponding to the tail part of the body) with the automatic stapler, closing the abdomen after closing the broken end. 1 week after surgery, the survival rate was measured by autopsy, ascites sampling, and tumor extraction. (Results) In all cases, the ascites level increased (> serum level ×3), and the postoperative fluid fistula was judged. Now, the automatic suture device is closed, the pathological evaluation of the broken end is advanced, the automatic suture device method is added, and the chronic preparation of the device is advanced.

项目成果

術後膵液瘻ゼロを目指した“膵断端処置具（生体吸収性ポリマー）”の開発状況

旨在消除术后胰瘘的“胰残端治疗装置（生物可吸收聚合物）”的开发现状

• 发表时间: 2022
• 作者: Yasudome R;Seki N;Asai S;Goto Y;Kita Y;Hozaka Y;Wada M;Tanabe K;Idichi T;Mori S;Ohtsuka T.;兼田裕司;兼田裕司
• 通讯作者: 兼田裕司

術後膵液瘻ゼロを目指した膵断端処置具の新規開発

新研发胰残端治疗装置旨在消除术后胰瘘

• 发表时间: 2020
• 作者: Kai Kengo;Hiyoshi Masahide;Imamura Naoya;Hamada Takeomi;Yano Koichi;Sato Yuichiro;Sakae Takehumi;Komi Masanori;Nakamura Takashi;Choijookhuu Narantsog;Hishikawa Yoshitaka;Nanashima Atsushi;兼田裕司
• 通讯作者: 兼田裕司

結紮器具の標的臓器への留意を容易にするための補助器具

辅助设备，方便关注结扎器械的目标器官

• 发表时间: 2021