Usefulness of T1 VIBE MRI on sports related osseous pathologies in lower extremities

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本研究で明らかにしたいことは、１．膝関節・下腿・足部足関節の至適VIBE MRIの撮影条件、２．VIBE MRIを用いたACL骨孔位置評価はCTと比べて同等の結果が得られるか、３．疲労骨折患者において、VIBE　MRIはCTと同等に骨折線、骨肥厚、骨硬化、仮骨形成を評価できるか、である。今年度は初年度であり、まず、１．について、至適プロトコルの調整を行った。VIBE MRIはシーメンス社のMRIのシーケンスであるが、本研究ではPhilips社のMRIを用いることとなったため、同機種において同様のシーケンスで撮影をできるように撮像プロトコルを整えた。膝関節、足関節において本シーケンスを使用できるようにした。２．については、本研究のためにはMRIの画像を３D化する必要がある。その手法を確立した。最初はVINCENTとうい画像処理ソフトウェアを用いて試したが、骨孔の３Dでの描出が困難であった。続いてmimicsという別の画像処理ソフトウェアを用いると、MRI画像から３D像が作成できるようになり、脛骨天蓋面と大腿骨顆間部の骨孔の描出も良好で、研究に必要な画像の作成が可能となった。引き続き、画像処理方法について細かな調整を続けている。２．について、シーケンス、画像の処理方法がおおむね確立したため、本研究について倫理申請を行っている。３．については、MRI、CTの撮影を行い、症例を集積している。疲労骨折患者については、疲労骨折患者は多くいるものの骨髄浮腫のみの割合も多く、骨折線を伴う割合が少ないため、今後の進め方を検討している。