adipogenesisの視点から女性化乳房の機序を解明する研究

点击翻译按钮获取中文摘要

女性化乳房には様々な形態があり、治療結果に影響する。女性化乳房の病因は、androgenとestorogenの不均衡とされ、脂肪組織との関連が指摘されている。脂肪組織については近年、脂肪腫においてadipogenesisが亢進していることが示唆された。応募者は、女性化乳房には3つの臨床型(乳腺型、乳腺+脂肪型、脂肪型)があると考えているが、脂肪組織に着目した研究は少ない。応募者は、adipogenesisに注目し、女性化乳房の臨床3型において脂肪組織の構成(脂肪由来幹細胞や血管等)やアディポサイトカイン発現(leptin、adiponectin等)、遺伝子発現(細胞分化・増殖に関与するHMGA2等)の差、細胞培養で増殖形態や脂肪分化の差を研究し、女性化乳房の発症と形態の差が生じる機序を解明する。初年度は、既存の手術症例をデータベース化し、約250例の臨床データをまとめた。画像データからの臨床型分類については、片側例では乳腺型60%、乳腺+脂肪型40%、脂肪型0%、両側例では乳腺型5%、乳腺+脂肪型74%、脂肪型21%という所見を得、両側例については、左右差は認めなかった。上記データから片側例と両側例では病態に差があることが示唆された。臨床型分類をするためには一定の画像解析が必要であるが、既存症例のDICOMデータを収集し、現在のところImageJソフトが至適であることを確認した。脂肪組織の構成解析については、まず新規手術症例について院内バイオバンクセンターとの連携で検体採取および保存の体制を構築した。既存の症例について保存標本の利用を検討している。