費用対効果分析を用いた我が国における心不全至適治療戦略の基盤構築

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本研究は、社会の高齢化や生活習慣の変化により増加の一途をたどっている心疾患患者において、本邦で実施可能な心不全治療の費用対効果を検証し、さまざまな状況下における最も費用対効果の高い心不全治療戦略を確立することを目的としている。本年度は、恒久的ペースメーカ植込み患者における遠隔モニタリングの費用対効果を検証した。ペースメーカ管理において、遠隔モニタリングは不可欠なツールである。しかしながら、その費用対効果に関しては世界的にも十分な検証が行われていない。そこで研究者は本邦の保険診療を基にシミュレーションモデルを構築し、遠隔モニタリングの費用対効果を検証し、どのような患者で費用対効果に優れるかを明らかにした。その知見は2023年3月に開催された日本循環器学会学術集会で報告し、論文を国際的な学術誌に投稿中である。現在は虚血性心疾患患者をテーマにした費用対効果分析を計画中である。また、分析に不可欠な日本人心不全患者における患者背景やQOLスコアに関する情報が決定的に不足している現状を改善すべく、文献の体系的レビューを進めている。現在、システマティックレヴューおよびメタ解析を計画し、プロトコール論文を投稿中である。プロトコール論文が完了次第、本解析に移る予定である。