日本人のPistol Grip Deformity有所見率と関連因子～縦断研究

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一次性変形性股関節症には大腿骨骨頭頸部移行部外側部の膨隆した症例が存在するがHarrisらはこれをPistol Grip　Deformity（PGD）と名付けた。しかし病的意味は不明であった。Femoroacetablar　Impingement(FAI)は2003年にGanzらによって報告された疾患概念で股関節痛、変形性股関節症の病因として注目されるようになった。近年になり変形性股関節症や股関節痛の発症形態としてFAIの関与を示唆する報告は多く認められている。また、大腿骨近位部の形態異常であるPGDはcam typeによるFAI発症の主要因と証明されてきた。しかしながら本邦におけるPGDの有所見率などの疫学的実態は不明であり、PGDそのものがどの程度股関節痛や股関節症などの臨床症状と関連しているのか不明である。2022年度は予定通り東京大学に出向き、データを収集することをすでに終え、現在はデータ解析も終了しており、論文作成にかかっている。縦断研究のデータはまだ途中であるが、Pistol　Grip　Deformity（PGD）をレントゲン上でα角を計測した。前回と違うところはPGDの有無で疼痛との関連のなさや加齢との関係性を示せた。より信憑性を高めるため、定量的に計測できるα角と年齢や疼痛に関して解析している。我々の仮説は日本人において先天性と考えられていたPGDは、後天発生も多く年齢と共にそのα角が増加する事を示すデータを獲得できた。より後天的な発生を示唆する、PGDは先天性という概念を覆すのに十分なデータである。まずこれを論文化し、学会で発表することを現在目指している。