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カルバペネム耐性菌感染症が患者に与えるインパクトを解明するための多施設共同研究

多中心合作研究阐明碳青霉烯类耐药细菌感染对患者的影响

基本信息

批准号：
22K17408
负责人：
齋藤翔
金额：
$ 2.83万
依托单位：
National Center for Global Health and Medicine
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2027-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17408/
关键词：
カルバペネム耐性薬剤耐性予後

项目摘要

日本全国の12施設からカルバペネム耐性菌の臨床情報と菌株、およびコントロールとなるカルバぺネム感受性菌の臨床情報を収集した。2022年3月31日時点で823株、527症例の臨床情報を収集し、現在も継続中である。2022年10月には日本感染症学会東日本地方会においてカルバペネム耐性(CR)および感性(CS)緑膿菌の予後比較に関する発表を行った。CR緑膿菌感染例35例（CR群）とCS緑膿菌感染例35例（CS群）を解析した。両群の年齢の中央値は72歳、男性の割合は71.4％/74.3％であった。既往歴は脳血管疾患を20.0％/22.9％、固形臓器腫瘍を34.3％/42.9％、糖尿病を17.1％/11.4％に認め、Charlson Comorbidity indexの中央値は両群ともに2であった。感染症の内訳は血流感染症11.4％/11.4％、呼吸器感染症42.9％/45.7％、尿路感染症17.1％/25.2％、創部感染症11.4％/17.1％、胆管炎5.7％/2.9％、膿胸5.7％/2.9％であった。入院から菌検出までの日数は両群ともに６日以上が82.9％を占めた。30日死亡率はCR/CS群で14.3％/8.6％、死亡例を除いた検出後の入院期間の中央値は39日/33.5日であった。CR緑膿菌感染例はCS緑膿菌感染例と比較して死亡率が高く、入院期間が長い傾向にあることを明らかにした。またカルバぺネム耐性菌の遺伝子解析を進めたため2023年度に発表予定である。

Clinical information and strains of Kakarubarum-resistant bacteria and clinical information of Kakarubarum-susceptible bacteria at 12 facilities across Japan are collected. Clinical information on 823 strains and 527 cases was collected at March 31, 2022. In October 2022, the Japanese Infectious Diseases Society East Japan Regional Association conducted a study on the development of resistance (CR) and susceptibility (CS) to Pseudomonas aeruginosa. CR Pseudomonas aeruginosa infection 35 cases (CR group) and CS Pseudomonas aeruginosa infection 35 cases (CS group) were analyzed. The average age of the female population is 72 years old, and the male population is 71.4%/74.3% of the female population. The percentage of patients with vascular disease was 20.0%/22.9%, the percentage of patients with solid tumors was 34.3%/42.9%, the percentage of patients with diabetes mellitus was 17.1%/11.4%, and the percentage of patients with Charlson Comorbidity Index was 2.0%. Infections include: 11.4%/11.4% of blood stream infections, 42.9%/45.7% of respiratory infections, 17.1%/25.2% of urinary tract infections, 11.4%/17.1% of wound infections, 5.7%/2.9% of cholangitis, 5.7%/2.9% of empyema. 82.9% of the patients were admitted for more than 6 days. 30-day mortality rate was 14.3%/8.6% in CR/CS group, and the central value of hospitalization period after death was 39/33.5 days. CR Pseudomonas aeruginosa infection cases compared with CS Pseudomonas aeruginosa infection cases, mortality rate is high, hospital admission period is long, the trend is bright The analysis of resistant bacteria in the 2023 annual report is scheduled to proceed.