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手掌の皮膚感覚に着目した糖尿病神経障害、高齢者の転倒リスク評価指標の検討

以手掌皮肤感觉为重点的老年人糖尿病神经病变检查及跌倒风险评估指标

基本信息

批准号：
22K17422
负责人：
菅彩香
金额：
$ 2.91万
依托单位：
Kobe University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17422/
关键词：
皮膚感覚高齢者被験者内再現性感覚評価転倒糖尿病

项目摘要

健常成人を対象とした予備調査の分析を行い、「感覚評価装置」を用いた皮膚感覚閾値の計測における課題の整理を行った。手掌・足底の複数箇所での皮膚感覚閾値を測定した結果、足底と比較して、手掌の方が皮膚感覚閾値が小さかった。また、足底では踵部が、手掌では母指球部の皮膚感覚閾値が小さい傾向を認め、皮膚感覚閾値の計測時には、測定部位を考慮する必要があることが示唆された。さらに、同一被験者において皮膚感覚閾値を2回測定した際の、測定値の被験者内再現性を検討した結果、特に手掌では2回の測定結果にばらつきを認めた。「感覚評価装置」では、習慣的に3回連続で検査刺激を知覚出来た際に、その最小値を皮膚感覚閾値として評価している。手掌では測定より早い段階で刺激の知覚出来るが、途中でそれが検査刺激によるものであるのか悩みが生じ刺激に対する反応が遅れたとの意見が被験者から聞かれた。検査刺激は非常に微細な動きによって制御されており、測定部によって皮膚感覚閾値が異なる事から、測定部位ごとに最適な評価プロトコールの検討が必要である事が示唆された。2022年度は上記の予備調査の分析・検討内容について、学会での報告を行った。また、上記の予備調査に基づいて、「感覚評価装置」を用いた、手掌感覚と足底感覚の関係性と、感覚閾値の分布の検討に向けた、研究プロトコールの作成・倫理審査の変更申請を行った。しかし、予備調査では、高齢者や糖尿病などの基礎疾患を有する者を対象とした皮膚感覚閾値の計測は行う事ができなかった。これらの対象者においては、皮膚感覚閾値の特徴が健常成人とは異なる可能性が先行研究において示唆されており、対象者の特性を考慮した予備調査の実施・評価プロトコールの検討が今後必要であると考えられる。

Healthy adults are prepared for investigation and analysis, and the "sensor evaluation device" is used to measure the skin threshold. The skin sensitivity threshold value of the palm and sole of the foot is measured. The skin sensitivity threshold value of the sole of the foot is compared with that of the palm. The skin sensitivity threshold value of the sole, the palm and the thumb tends to be small, and the skin sensitivity threshold value is necessary to be considered when measuring the site. For example, the skin sensitivity threshold value of the same subject is determined by 2 times, and the reproducibility of the measured value is determined by 2 times. "Sensory evaluation device" is used to detect stimuli in three consecutive cycles, and the minimum skin sensitivity threshold value is used to evaluate them. The palm of the hand measures the stimulation of the early stage, and the middle stage of the hand measures the stimulation of the early stage. The inspection stimulus is controlled by very subtle movements, the skin sensation threshold value in the measuring part varies, and it is necessary to conduct a review of the optimal evaluation site for the patient at the measuring part. In 2022, the analysis and discussion of the preliminary investigation of the record and the report of the Institute were carried out. Research on the relationship between palmar and plantar sensory evaluation devices, research on the development of sensory evaluation devices, and application for evaluation of sensory evaluation For those with diabetes mellitus and diabetes mellitus, there is a need to measure skin sensitivity thresholds. The characteristics of skin sensitivity threshold value of the target person are different from those of healthy adults. The possibility of preliminary research is to consider the characteristics of the target person and prepare for the investigation.