A study of sarcopenia and rehabilitation intervention in young patients with congenital heart disease

本研究は先天性心疾患患者の遠隔期の総合的な健康増進を実現することを目標に進めている。先天性心疾患における運動機能は多くが心肺機能に注目して行われており、四肢を始めとした筋力についてはこれまであまり注目されていなかった領域である。そのため、ます学童期先天性心疾患患者の筋力や運動、筋肉量の検討をまず進めることにした。評価方法についてリハビリテーション部と協力し開始し評価プロトコールを確定した。具体的な実施については、新型コロナウィルス感染症の流行があり、対面しての研究を進められなかったため、2022年段階で4例のみだが、握力測定、膝伸展筋力測定、10m歩行、6分間歩行距離、Time up to go test、開眼片足立位、立ち幅跳び、InBodyでの体組成解析、アンケート調査を行った。フォンタン手術後患者3例(うち1名はペースメーカ植込み後)、ファロー四徴症術後1例で、男性3例、女性1例で平均年齢15.4歳ある。まだ健常ボランティアのデータを収集できていないため文部科学省が公表している新体力ストのデータから計測値を各年齢のZ-score｛(計測値-平均値)/標準偏差｝に換算すると、握力のZ-scoreは-1.435、立ち幅跳びは-2.52と低値であった。いずれもフォンタン術後患者が特に低値となった一方で、片足立位は最大値の120秒実施できていた。体組成計はペースメーカ植込み後の1名を除いて計測でき、体重対する筋肉発達率が体幹97％、下肢94%だったのに対し、上肢では84%と、上肢が低い値を示した。今後、質問紙法やウェアラブルデバイスによる活動量測定と合わせて検討を進め、十分量の症例数が集まったところでマイオカインをまとめて計測する予定である。また、検討を始めたところで、先天性心疾患患者は中高強度の運動をほとんどしていない可能性がわかり、座位行動の長時間化についても調査が必要と考えられ、座位行動も評価できる体制について研究協力者を通じて構築をすすめている。。

本研究は先天性心疾患患者の遠隔期の総合的な健康増進を実現することを目標に進めている。先天性心疾患における運動機能は多くが心肺機能に注目して行われており、四肢を始めとした筋力についてはこれまであまり注目されていなかった領域である。そのため、ます学童期先天性心疾患患者の筋力や運動、筋肉量の検討をまず進めることにした。評価方法についてリハビリテーション部と協力し開始し評価プロトコールを確定した。具体的な実施については、新型コロナウィルス感染症の流行があり、対面しての研究を進められなかったため、2022年段階で4例のみだが、握力測定、膝伸展筋力測定、10m歩行、6分間歩行距離、Time up to go test、開眼片足立位、立ち幅跳び、InBodyでの体組成解析、アンケート調査を行った。フォンタン手術後患者3例(うち1名はペースメーカ植込み後)、ファロー四徴症術後1例で、男性3例、女性1例で平均年齢15.4歳ある。まだ健常ボランティアのデータを収集できていないため文部科学省が公表している新体力ストのデータから計測値を各年齢のZ-score｛(計測値-平均値)/標準偏差｝に換算すると、握力のZ-scoreは-1.435、立ち幅跳びは-2.52と低値であった。いずれもフォンタン術後患者が特に低値となった一方で、片足立位は最大値の120秒実施できていた。体組成計はペースメーカ植込み後の1名を除いて計測でき、体重対する筋肉発達率が体幹97％、下肢94%だったのに対し、上肢では84%と、上肢が低い値を示した。今後、質問紙法やウェアラブルデバイスによる活動量測定と合わせて検討を進め、十分量の症例数が集まったところでマイオカインをまとめて計測する予定である。また、検討を始めたところで、先天性心疾患患者は中高強度の運動をほとんどしていない可能性がわかり、座位行動の長時間化についても調査が必要と考えられ、座位行動も評価できる体制について研究協力者を通じて構築をすすめている。。