腱板断裂の重症度に関連する肩関節動態および筋機能変化の解明

阐明与肩袖撕裂严重程度相关的肩关节动力学和肌肉功能变化

• 批准号: 22K17653
• 负责人: 榊 善成
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Sapporo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17653/
• 关键词: 腱板断裂; 肩関節周囲筋; 筋活動

本年度は、腱板断裂の重症度に関連する肩関節周囲筋の筋活動および肩関節動態変化の解明に向けて、整形外科病院で初回腱板断裂と診断された60例の男性症例を対象に、肩関節挙上・下制運動における肩関節周囲筋の筋活動を評価した。運動課題は、肩関節下垂位から肩甲骨面120°外転運動と、肩甲骨面120°外転位からの肩甲骨面120°内転運動とした。運動課題は、床に対して垂直に設置したアルミニウム製の棒に沿って行った。運動課題の角速度は30°/秒とし、角速度は電子メトロノームの音に合わせて保持した。運動課題は3回行った。棘下筋、三角筋前部線維、三角筋中部線維、僧帽筋上部線維、僧帽筋中部線維、僧帽筋下部線維、前鋸筋は、筋電位測定器 (TeleMyo 2400 G2 Telemetry System，Noraxon社) を用いて筋活動を測定した。肩関節角度の測定は、エレクトロゴニオメータ (Electrogoniometer，Noraxon社) を用いた。統計学的解析には、測定側要因 (健側、患側)、挙上角度相要因 (0°－30°、30°－60°、60°－90°、90°－120°)の二元配置分散分析を実施した。要因の主効果が有意である場合、その後の検定としてBonferroniの方法で多重比較検定を行った。患側の各筋活動量と腱板断裂の重症度 (Tangent sign、Goutallier分類、断裂サイズ) との関連を明らかにするために、患側の各筋活動量を目的変数、腱板断裂の重症度の各アウトカムを説明変数とした回帰分析を実施した。いずれも有意水準は5％とした。その結果、腱板断裂により三角筋前部・中部線維と棘下筋が健側と異なる活動を示すことが明らかになった。さらに、断裂サイズの重症度が棘下筋の筋活動に影響力を持つことが示された。したがって、三角筋前部・中部線維と棘下筋の機能改善が、リハビリテーションにおいて重要である可能性がある。また、断裂サイズの重症度に応じて機能的予後を推定できる可能性が示された。

This year, the relationship between severity of tendon ruptures and shoulder circumferential tendon activity was evaluated in 60 male patients diagnosed with primary tendon ruptures in plastic surgery hospitals. The movement subject is: shoulder joint droop position: shoulder bone surface 120° outward movement: shoulder bone surface 120° inward movement: shoulder bone surface 120 ° outward movement The movement of the subject is controlled by the vertical setting of the bed The angular velocity of the motion subject is 30°/s, and the angular velocity is maintained at the same time. The movement topic is 3 return lines. Lower tendon, triangular tendon front line dimension, triangular tendon middle line dimension, mitten tendon upper line dimension, mitten tendon middle line dimension, mitten tendon lower line dimension, front saw tendon, tendon potential detector (TeleMyo 2400 G2 Telemetry System, Noraxon) was used to measure the activity of middle tendon. Shoulder joint angle measurement is used to measure shoulder joint angle. Statistical analysis is performed by using binary collocation dispersion analysis, which measures the side factors (healthy side, affected side) and the upper angle factors (0°-30°, 30°-60°, 60°-90°, 90°-120°). Because of the main effect of the intention to determine the situation, after the determination of Bonferroni method, multiple comparison determination The relationship between the amount of tendon activity on the affected side and the severity of tendon plate rupture (Tangent sign, Goutallier classification, rupture index) was analyzed. In the middle of the game, the target level is 5%. As a result, the tendon plate ruptures, the anterior part of the triangular tendon, the middle part of the tendon, and the healthy side of the tendon. The severity of the fracture and the influence of the tendon activity on the fracture and the severity of the fracture are shown. The possibility of improving the function of the anterior and middle triangular tendons is very important. The possibility of predicting the severity of the fracture is shown.