収縮性の保持された心不全と血管内皮機能の関連についての検討

收缩力保留的心力衰竭与血管内皮功能之间关系的研究

• 批准号: 15H00657
• 负责人: 守川 義信
• 金额: $ 0.32万
• 依托单位: Nara Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2015
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2015 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15H00657/
• 关键词: 拡張機能障害; サルコペニア; 血管内皮機能

目的 : 以前より心不全の原因は収縮機能傷害と考えられていたが, 近年収縮性の保持された心不全(HEART FAILURE WITH PRESERVED EF ; HFpEF)が半数近くあることが明らかになった. 更にHFpEFの生命予後も収縮不全の心不全とそれほど変わらないことが明らかになった. HFpEFの発症機序は十分解明されておらず, 予後改善に有効な治療は確立されていない. 一方で糖尿病患者ではHFpEFが多い事が知られている. さらに糖尿病患者ではサルコペニアも多い事が知られている. 今回私は, HFpEF, 血管内皮機能, およびサルコペニアの関係を検討するため, 市立奈良病院に入院した糖尿病患者を対象に, 血管内皮機能, 心エコー, および血液検査を行い, 拡張障害の指標の1つであるE/E'との関係を検討した.方法 : 2012年9月から2015年3月までの期間に糖尿病治療目的で当院に入院した患者143名を対象とした. 拡張障害と血管内皮機能との関係を検討するため, 各対象に心エコー, 血管内皮機能検査, および血液検査を行い, 24ヶ月追跡調査を行った. 尚, サルコペニアは欧州ワーキンググループの定義を用いた.成果 : 対象を非サルコペニア群(119名)とサルコペニア群(24名)の2群に分けた. サルコペニア群では非サルコペニア群と比較し, 血管内皮機能(Flow-mediated dilatation : FMD)が有意に低く(4.1±0.6 vs. 6.2±0.3, P=0.0021), E/E' (13.9±0.6 vs. 11.7±0.3, P=0.0028)が高値であり, さらに尿中アルブミン量も有意に高い事が明らかになった(93.1±16.8 vs. 40.8±7.6, P=0.0051). 2年間の追跡により, サルコペニア群のみE/E'の有意な増悪を認めた(13.9±0.6 vs. 14.8±0.8, P=0.029). さらに, E/E'は, 尿中アルブミン量, FMD, および握力と関連がある事が明らかになった. これらの結果より, 糖尿病患者ではサルコペニア群と非サルコペニア群で拡張障害の増悪に差が生じる事が予想され, 更にその予測因子として尿中アルブミン量, FMD, さらに容易に測定できる握力が有用である事が示唆された.

Objective: in recent years, half of the patients with chronic heart disease (HEART FAILURE WITH PRESERVED EF; HFpEF) have experienced severe heart failure. The future of HFpEF life is not complete, heart is incomplete, heart is incomplete. The mechanism of HFpEF syndrome is very clear. In the future, we can improve the symptoms and make sure that the symptoms are correct. One side of the diabetes mellitus patients have a lot of information about HFpEF. I don't know how to tell a lot of people with diabetes. This time, HFpEF, vascular endothelial function, vascular endothelial function, vascular endothelial function Methods: from September 2012 to March 2015, 143 patients with diabetes mellitus were admitted to the hospital. The vascular endothelium machine can be used to treat cardiovascular diseases, such as heart disease, vascular endotheliology, blood circulation, and 24-month follow-up. Still, we need to know how to use the information system in Europe. Results: the elephant group (119) was divided into two groups (24). The results showed that the vascular endothelium (Flow-mediated dilatation: FMD) was intentionally low (4. 1 ±0. 6 vs. 6. 2 ±0. 3, P < 0. 0021) and E _ (G) E'(13. 9 ±0. 6 vs. 11. 7 ±0. 3, P = 0. 0028) in the high risk group. The urine samples were measured in an intentional manner (93.1 ±16.8 vs. 40.8 ±7.6, P < 0.0051). For 2 years, I have a lot of money to follow, and I want to know that I am interested in paying attention (13.9 ±0.6 vs. 14.8 ±0.8). Urine intake, FMD, grip strength, grip, weight, urine, urine and urine. The results show that patients with diabetes can easily measure their grip strength by measuring their grip strength. The results show that diabetes patients can easily measure their grip strength.

项目成果

Cardiovascular events in diabetic patients with or without sarcopenia

伴或不伴肌少症的糖尿病患者的心血管事件

• 发表时间: 2016
• 作者: Muneo Nakaya;et al.;守川 義信
• 通讯作者: 守川 義信