がん専門薬剤師における職能向上の探究〜がん治療均てん化に貢献する専門薬剤師育成〜

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本課題は、がん専門薬剤師および薬学部実習生に対するがん化学療法教育方法の探究を目的として実施した。その背景には、がん化学療法における薬剤師の役割は重要性を増すが、がん専門薬剤師の研修や薬学部実習生に対して、がん化学療法領域の効果的な教育方法は施設毎に手探りの状態にある。スキルを有しない履修者が臨床適用される抗がん剤を調製するのは、患者に対してのみならず履修者自身に危険が伴うものである。一方、医療従事者の抗がん剤被爆がクローズアップされている現状を踏まえると、安全かつ正確な抗がん剤調製は、これら薬剤師が習得すべき必修のスキルである。今回、これら背景を踏まえ、注射抗がん剤の取扱いや調製を安全かつ安価に履修できるキットとそれを用いたカリキュラムを作成した。キットの特徴は、リボフラビンを含有する医薬品を抗がん剤や制吐剤の代替として用い、調製に際して調製者の作業範囲に敷いたスピルシート上にこれら薬剤が飛散した場合、ブラックライトを照射することによって微細な飛沫さえもリボフラビン由来の蛍光を呈することを特徴として、調製手技の獲得と同時に被爆に対する教育啓蒙を行うものである。また、キットを用いたカリキュラムでは、乳がんCEF療法を標準処方として、履修者自らが自身の体表面積から投与量を設計すると共に、これら代替薬剤や注射筒を取り揃え、ガウン・グローブテクニックの施行を行った後、調製の手順を行うものである。一連の過程で、履修者は、調製方法の計算や処方監査から調製手技と抗がん剤からの被曝を防ぐ手技を効果的に修得できたことがアンケート結果からも認められている。本成果は、第17回日本医療薬学会年会での学会発表と医薬品情報学誌での投稿論文として平成19年度内に報告し、当初の目標を概ね達成した。